Derroche de sueldos altos en San Juan a pesar de la crisis

12 DE DICIEMBRE DE 2012

LUIS ALBERTO GONZÁLEZ 

CLICS: 77

De un presupuesto de unos $700 millones anuales, el Municipio de San Juan, paga $2.2 millones en el sueldo de solo 22 funcionarios de confianza, según revelan documentos revisados por el Centro de Periodismo Investigativo (CPI).

El documento revela además que un centenar de empleados municipales ganan más de $4,000 al mes, aunque también los hay que devengan el mínimo federal de $7.25 la hora, ésos casi todos de mantenimiento.

El sueldo del alcalde Jorge Santini es de $10,416.66 al mes o $124,999.92 al año. Pero el director de su oficina devenga mucho más: $15,888 mensuales o $190,656 anuales.

A eso se suman los salarios del director de la Oficina de San Juan en Washington, $10,134 mensual; el director de Salud, $9,503; el subdirector ejecutivo de Administración y Servicios Sociales, $9,442; el subdirector ejecutivo de Servicios Gerenciales, $9,227; el subdirector de Operaciones e Ingeniería, $9,216 y la directora de Recreación y Deportes, $9,103.

Entre los salarios que superan los ocho mil dólares mensuales encontramos el de la dirección de Gerencia y Presupuesto, $8,022, que gana lo mismo que el de Desarrollo Infantil. El director de Recursos Humanos devenga un salario mensual de $8,439 y el de Desarrollo Económico, $8,384.

En la categoría de los $7,000 mensuales encontramos al director de Ordenación Territorial, $7,522; el director de Protección Ambiental, $7,249; el director auxiliar de la Oficina de Permisos (OPIC), $7,121, y el director de Obras Públicas, $7,249.

Un asesor del alcalde gana mensualmente $7,676, igual que el director de Asuntos Legales. Un asesor del Colegio Universitario de San Juan genera cada mes $7,901, igual que el director de la Oficina de Comunidades al Día.

Quien dirige la oficina de Desarrollo Integral de la Mujer gana $7,875 mensuales.

Lee la lista completa de puestos y salarios aquí.

Derroche de sueldos altos en San Juan a pesar de la crisis

San Juan no pagó las aportaciones de sus empleados a seguro médico, IRS y otros

11 DE DICIEMBRE DE 2012

LUIS ALBERTO GONZÁLEZ

El municipio de San Juan enfrentaría graves multas y señalamientos legales toda vez que debe millones de dólares en aportaciones que ha retenido a sus empleados y no ha transferido a las agencias públicas y privadas. Las deudas millonarias son $2.6 millones con Mapfre, por el seguro médico de los empleados, con el Seguro Social, Hacienda, el Fondo de Seguro del Estado, el seguro por desempleo del Departamento del Trabajo y los sistemas de retiro, entre otros.

Incluso, el o los funcionarios que tuvieron a cargo hacer las remesas y no enviaron las aportaciones serían responsables en su carácter personal, advirtió Ruy Delgado Zayas, abogado experto en derecho laboral y ex secretario del Trabajo.

Deberle "al Retiro es ilegal y se imponen penalidades, el Desempleo impone multas y penalidades. Hay una obligación de ley de hacerlo (el desembolso). El Seguro Social impone multas y penalidades inmensamente altas", explicó Delgado Zayas en entrevista telefónica con el Centro de Periodismo Investigativo (CPI).

Precisó que si se le debe al Internal Revenue Service por Seguro Social no solo responde el municipio por la violación de ley sino el funcionario que "que tenía a su cargo hacer la remesa, y que no mandó las aportaciones".

En parte, esta práctica de no enviar las aportaciones, por ejemplo a Retiro, es lo que ha causado algo de la crisis en la Administración de Sistemas de Retiro del gobierno, añadió.

"Uno de los causantes (de la crisis en Retiro) es el gobierno, las mismas agencias y los municipios. Lo que viene pa' encima (en Retiro) es una reducción de beneficios o imposición de más contribuciones por culpa de esos municipios, como el de San Juan", afirmó Delgado Zayas.

Si el Municipio no paga, las agencias a quienes se les adeuda podrían proceder a demandar en corte el pago de la deuda o imponer multas, indicó por separado el ex legislador Héctor Ferrer quien asesora en asuntos legales a la administración popular entrante en San Juan.

"Es responsabilidad legal del municipio que la retención por las diferentes partidas se paguen, se transfieran a las entidades correspondientes. No hacerlo es incumplir la ley", dijo Ferrer al CPI.

Solo a la Administración de los Sistemas de Retiro el Municipio de San Juan le debe $16,841.023.20. Con la Asociación de Empleados del ELA en aportaciones de empleados la deuda es de $659,843.82.

Con el Departamento del Trabajo, por seguro por desempleo, la deuda suma $5,944.01. Al Internal Revenue Service (IRS) del Departamento del Tesoro federal se le deben, $48,222.47. Al Departamento de Hacienda, $8,440.914.03; a la Oficina de Recursos Humanos del ELA (ORHELA) $37.335; mientras que la información sobre la deuda con la Corporación del Fondo del Seguro del Estado no estuvo disponible.

Más allá del déficit que presenta el Municipio, que la administración saliente estima en $47 millones y la entrante asegura son $190 millones, las deudas por pagar hasta el 19 de noviembre de 2012, superan los $108 millones. Además, la administración entrante estima las deudas a suplidores en $180 millones.

Las deudas a corto y largo plazo con agencias gubernamentales superan los $34 millones.

A cada santo una misa

No se trata solamente de agencias del gobierno local y federal, empresas que ofrecieron servicios y organizaciones sin fines de lucro que esperan por donativos o rembolsos por servicios ya prestados a la Capital, el propio alcalde saliente, Jorge Santini espera que se le salde una deuda de $4,798.56, según informe de 114 páginas de deudas del gobierno municipal saliente que se ofreció en el proceso de transición. No se especifica en qué consiste la deuda con el alcalde saliente.

Las deudas por pagar suman $75,800.647.41. De esa cantidad, el 72%, $54,779.899.66, está en atraso por más de 90 días; $6,950.899.50 se deben hace 60 a 90 días; $9,632,224.49 esta en demora entre 31 a 60 días y $4,437.623.76 son deudas incurridas en el último mes.

La deuda con la Autoridad de Acueductos y Alcantarillados es de $5,945.507.12 y la de la Administración de Servicios Generales de $342,138.50. También se le debe al Recinto de Ciencias Médicas $313,907.64; a la Autoridad de Carreteras, $1,196; a la Autoridad de Energía Eléctrica $159,520.73 desde hace más de 90 días, y a la

Administración de Terrenos, $270,462.50.

A la Corte de Quiebras de Estados Unidos le adeudan $114,354.26 por servicios prestados. Esto surge cuando es necesario que el ayuntamiento recobre dinero de alguna entidad o persona que está en el proceso de quiebra.

También le deben a la Asociación de Educación Privada, $24,800; a la Asociación de Espina Bífida e Hidrocefalia, $15,000; a la Asociación de Museos, $500, a la Asociación de Legisladores, $300; y a la Asociación Recreativa (no especifica de dónde o qué es), $70,101.

La Cruz Roja Americana espera por un desembolso de $18,800 dólares; la Corporación de Servicio de Amas de Llaves por $166,081.93; la Corporación Pública de Industrias de Ciegos, $79,310.56; el Fondo para el Fomento de la Industria Lechera, $78.896.57, y Hogar CREA no ha recibido el pago de más de $300,000 que le adeuda el Municipio de San Juan.

A la organización Lucha Contra el SIDA le adeudan $46,175.74, y a la Asociación de Distrofia Muscular, $15,000. A las empresas ASA Catering y Fazaa Food Service, San Juan le debe $150,000.

En servicios de salud el Municipio adeuda a Abbott Laboratories sobre $40,000 dólares; a Cardinal Health PR $861,170.05; a Caribbean Medical Testing $212,164.49; y a Johnson and Johnson más de $280,000.

Con la aseguradora Mapfre, que tiene el seguro médico de los empleados municipales, la deuda es de $2,632.124; con Medical Pharmacy Laboratory Administrative $1.6 millones; a Puerto Rico Hospital Supply, se le deben $213,750.82, y a SM Nursing Services, Inc, $2,265.031.65.

Desde hace más de 90 días San Juan le adeuda a Consolidated Waste Service $11,692.261.65; a EC Waste, $3,230.713.37 y a Better Recycling $220,936.10, según el informe de deudas.

La empresa Computer Inn Corp no ha recibido su pago por $1,115.029.90; Deportes Salvador Colom, espera por $109,032; la empleadora Kelly Services, por $250,514, el bufete Mc Connell Valdés, por $150,000, y la agencia de publicidad Tere Suárez, todavía espera por cobrar otros $547,282.38.

News Start Acquisition, empresa que tuvo a cargo las expropiaciones para el gasoducto del norte, espera por un pago de $555,428.52.

Y quién sabe si en algún momento los empleados del municipio no podrán sacar copias o imprimir documentos, pues se le adeudan más de $500,000 dólares a las compañías RICOH y XEROX, encargadas de estos servicios y del mantenimiento de las máquinas fotocopiadoras.

http://cpipr.org/historias/48-actualidad-en-portada/400-san-juan-no-pago-las-aportaciones-de-sus-empleados-a-seguro-medico-irs-y-otros.html

Advocates to HHS: Leverage Expert HIV Care Systems in Medicaid

Advocate-in-Chief | December 7, 2012

National and state AIDS advocates on December 5, 2012, urged U.S. Department of Health and Human Services (HHS) Secretary Kathleen Sebelius to leverage the expertise of providers funded by the Ryan White Program when developing new programs under the Affordable Care Act (ACA).

Advocates also thanked Sec. Sebelius for the pledge she made on World AIDS Day 2012 to add HIV/AIDS to the list of chronic conditions that states can manage through the Medicaid Health Home program.

Here’s an excerpt from the letter:

n order to realize maximum benefit [of Health Homes], we ask that HHS explicitly encourage states to craft Health Home proposals that leverage their established Ryan White HIV service systems in efforts to create more robust and effective networks that enjoy new support thanks to the ACA.  It also will be important for guidance to address how states can ensure the Medicaid expansionpopulation benefits from the Health Home care models and to address continuity of care issues for people with HIV transitioning from Ryan White to Medicaid -funded care management, coordination and support services.

With more than two decades of sustained federal and state investment, Ryan White programs are literally a lifeline for hundreds of thousands of people with HIV across the U.S.  HHS can play an important role in making sure Ryan White service systems transform and modernize with ACA support to achieve better health outcomes for this vulnerable population.

Put simply, ACA implementation is a unique opportunity to strengthen Ryan White programs and learn from their success so that people with other chronic health conditions may enjoy equally robust, comprehensive systems of wellness and care.

For years, the service providers, AIDS organizations and HIV experts comprising the Ryan White sector have collaborated to deliver streamlined, effective HIV care and other supportive services for HIV-positive people. They effectively assumed the health-home role before such a designation and its incentives were codified in federal law.

That was out of necessity. Many people with HIV are extremely vulnerable, battling mental health issues, substance abuse and homelessness. HIV is not the only problem for many HIV-positive people and therefore solutions must adequately meet the whole person and address an array of client-centered needs.

It would be a shame if those years of experience, government investment and the vast collective expertise in the Ryan White sector are not properly utilized by the ACA’s health home program.  Designing new Health Home proposals for states is a rare and important opportunity to actively involve state AIDS directors, other public health officials, AIDS organizations,  HIV medical providers, advocates and people living with the disease in an effort to close existing service gaps that discretionary Ryan White funding could never adequately address.

Too many lives are at stake for ambiguity or duplicative systems development given the historic and unprecedented investment in Ryan White systems of HIV care.  It’s time to build on what we started more than 20 years ago, when the legacy of a little boy named Ryan White transformed the nation’s approach to care and support for those living with HIV/AIDS in need.

Read the rest (PDF)
Sec. Sebelius’ World AIDS Day speech 
Federal Medicaid health homes website 
Medicaid policy letter on health homes (PDF)

Con poca acogida el Día Mundial de Alerta contra el Sida

http://www.primerahora.com/conpocaacogidaeldiamundialdealertacontraelsida-730144.html

sábado, 1 de diciembre de 2012 

Actualizado hace 3 horas
(creado 01:55 p.m.) 
Frances Rosario / frances.rosario@gfrmedia.com

Aunque con poca asistencia, Puerto Rico se unió hoy, sábado, al Día Mundial de Alerta contra el Sida

Pacientes del virus de inmunodeficiencia adquirida (VIH), personal de centros de ayuda y personal del Departamento de Salud, se unieron con camisas rojas para formar un cero humano. Este símbolo se cambió por el famoso lazo, ante el nuevo movimiento promovido desde las Naciones Unidas para abogar por el cero contagio, cero muertes y cero discrímenes.

“Podemos ser pocos, pero tenemos mucho ímpetu para que esta lucha continúe”, afirmó la subsecretaria de Salud, Concepción Quiñones de Longo, a los cerca de 50 asistentes de la actividad. 

Uno de los pacientes diagnosticado con el virus desde 1983, Julio Alberto Vélez, afirmó que la celebración del Día Mundial de Alerta contra el Sida “se ha dejado caer” en la Isla. Pero agradeció que el Departamento de Salud haya comenzado una nueva iniciativa de prevención esta semana, la de repartir condones en área de alto riesgo de contagio.

“Hay personas que tienen miedo de hacerse la prueba del Sida. Pero es mejor saber la verdad, que vivir de la mentira”, afirmó el hombre, quien dijo estar agradecido del acceso a servicios médicos que ha tenido y que le han permitido prolongar su vida.

Aún con la baja asistencia, los participantes estuvieron muy animados y hasta bailaron al ritmo de la batucada, Batuteke, integrada por niños de la Escuela Libre de Música de San Juan.

También escucharon el testimonio de Ángel Hernández, un sobreviviente del VIH.

 Sin embargo, el mensaje especial lo ofreció el doctor Rafael Macín, un representante de la Organización Panamericana de la Salud que esta semana ha estado ayudando al Departamento de Salud en sus iniciativas contra el VIH.

Explicó que con los años, el Día Mundial de Alerta contra el Sida ha cambiado de significado. Dijo que antes era para recordar a las personas fallecidas y por ello se solía hacer un lazo humano.

 “Hoy en día, sigue siendo un día para reflexionar, pero también para celebrar”, afirmó.

 Macín afirmó que hay que celebrar los avances médicos que han logrado que muchas personas sobrevivan al virus, que existe unidad en el mundo para combatirlo y que hay esfuerzos para prevenirlo.

 “El VIH sigue siendo un problema de salud en el mundo, pero hemos ganado mucho”, sentenció.

 Macín señaló que, en la actualidad, el mayor reto a nivel mundial es que las personas activas sexualmente o usuarios de drogas se hagan la prueba para detectar el virus. Esto, porque de los 34 millones de personas infectadas a nivel mundial, el 50% desconoce que tiene el diagnóstico, dijo.

También urgió a que se acabe el discrimen, el maltrato, el estigma y la violencia contra los pacientes diagnosticados.

“Esto es uno de los desafíos más grandes que hay en el mundo”, precisó.

 Desde el 1981, año en que se diagnosticó el primer caso de VIH en la Isla, unas 44,767 personas se han infectado con el virus, de las cuales 24,454 han fallecido, según cifras oficiales de Salud.

 Quiñones de Longo indicó que en los últimos años el número de personas contagiadas ha descendido, pero no tenía disponibles las cifras oficiales.

En intensivo Hospital Municipal de San Juan

jueves, 29 de noviembre de 2012
Nydia Bauzá / nbauza@primerahora.com

La enfermera graduada Aida Rodríguez pidió a la ejecutiva municipal entrante que visite el Hospital Municipal y que se reúna con los empleados. (wandaliz.vega@gfrmedia.com)

La crisis fiscal que deja la administración del saliente alcalde Jorge Santini ha colocado los servicios de salud de la capital al borde de un abismo.

Ayer el Hospital Municipal de San Juan estaba prácticamente inoperante: sin materiales, con poco personal y casi sin pacientes.

A eso se suma que el Laboratorio Clínico Toledo le advirtió, por tercera vez, al Municipio que a partir del viernes no recogerá muestras de sangre por falta de pago. Desde la semana entrante, tampoco habría oxígeno en los Centros de Diagnóstico y Tratamiento (CDT) por otra deuda con el suplidor.

En la Sala de Urgencias del hospital ayer solo había un paciente y la sala de operaciones está cerrada desde hace dos semanas. “Solo se están haciendo cesáreas”, dijo una enfermera. Además, se suspendieron las cirugías electivas.

Otra enfermera, Carmen Cintrón, dijo que hace tres meses que no cobran las dietas. “Nos deben dos años de uniformes. Llevamos cinco años sin aumentos de salario y sin reclasificaciones”, agregó.En la Sala Neonatal hay carestía de gasas y medicamentos. “Los servicios están restringidos”, dijo el doctor Luis Acosta. En Intensivo Neonatal apenas había tres pacientitos.

“En la sala de operaciones cancelaron los casos porque no hay gasa, líneas de suero ni bandejas. No hay materiales porque no le pagan al suplidor”, indicó el enfermero Milton Solís.

Sostuvo que hay mucha tensión entre los empleados. “Han cancelado mucho personal por contrato y no le están pagando”, dijo Solís, quien labora en el hospital desde 1993. “San Juan necesita este hospital. Usted no sabe la cantidad de pacientes que nosotros normalmente vemos”, señaló el enfermero.

Aida Rodríguez, una enfermera graduada del área de maternidad, explicó que por la escasez de materiales ha bajado el cupo de pacientes. “Los turnos de los empleados por contrato se están cancelando porque la cabida de pacientes ha bajado. El área de oncología cerró porque no había dinero para comprar los materiales de las quimioterapias”, indicó la empleada.

“No han pagado la quincena. Nadie ha dicho que ha llegado el depósito directo y no sabemos cuándo van a dar el bono de Navidad”, sostuvo. “Me gustaría que Carmen Yulín venga acá y que no se meta a la Administración ni a enfermería, que tapan todo. Que se reúna con los empleados”, añadió Rodríguez, quien tiene más de 30 años de servicio en la institución.

“Todo el mundo está dando la milla extra, pero hay mucha incertidumbre. Se siente el ambiente bien pesado. Uno viene a trabajar, pero no hay materiales y pocos pacientes. Eso causa estrés”, sostuvo para agregar que la Sala de Intensivo Pediátrico también estaba cerrada.

El presidente de la Hermandad de Empleados Municipales, Sixto Alvelo, dijo que en el Departamento de Medicina había 10 pacientes, en el área norte, y 11 en el área sur.

“Nos hemos comunicado mediante cartas y llamadas con el director médico, Héctor Sorentini, y no ha brindado ningún tipo de información. Aquí en el hospital hay un silencio total. Estamos haciendo un llamado a que de una vez y por todas aparezca el alcalde Jorge Santini y se haga cargo de esta situación, porque él todavía es alcalde hasta enero y está cobrando su salario”, dijo Alvelo.

En tanto, la alcaldesa electa, Carmen Yulín Cruz, dijo que le pedirá al secretario de Salud, Lorenzo González, que intervenga en la situación. “Hay que exigirle al secretario que mañana (hoy) mismo ponga al hospital en un tipo de sindicatura para que se trabaje por el bienestar de la salud de la gente de San Juan”, afirmó Cruz al agregar que está dispuesta a sentarse con González para desarrollar un plan de inmediato para “salvar” al hospital.

“Lo que ha ocurrido es una negligencia crasa de los altos directivos del Departamento de Salud de la capital y del alcalde saliente. Ayer (el martes) me informaron que a partir de la semana que viene no va haber oxígeno en los CDT. Eso quiere decir que una madre que lleve a su hijo con un ataque de asma se corre el riesgo de que su niño muera”, dijo.

Indicó también que ayer tuvo conocimiento de que el Departamento de Salud le ha exigido al hospital que le certifique si va a permanecer abierto hasta fin de año porque, de lo contrario, su acreditación está en peligro. “He sido prudente con la información que me llega a diario esperando que la administración actual tuviese el corazón de asumir su responsabilidad”, añadió la alcaldesa entrante de San Juan.

Atrás en adoptar el récord electrónico

Pocos médicos han comenzado a hacer la transición, que es ordenada por ley, y el Gobierno no tiene la estructura necesaria

Solo 100 médicos han logrado ser usuarios frecuentes del expediente electrónico. (THINKSTOCK)

Por Mildred Rivera Marrero /mrivera1@elnuevodia.com

Aunque los médicos de la Isla están atrás en el proceso de convertir su récord médico de papel en uno electrónico, sepa que eso es un asunto que no tiene vuelta atrás.

El Gobierno federal ofrece incentivos económicos para motivar a médicos y hospitales a adoptar el cambio tecnológico, el Colegio de Médicos Cirujanos tiene una campaña a favor del récord médico electrónico y las aseguradoras de salud hacen lo propio, con incentivos y con estructuras de información. Además, quienes no lo adopten, a partir del 2014 serán sancionados en su relación con Medicare y el Medicaid por mandato de una ley federal.

Como se visualiza el récord médico del futuro es que toda su información esté en un sistema computadorizado y que tenga los datos de todos los doctores que usted visita, con todas las indicaciones que han hecho, los resultados de los laboratorios y estudios que se haya hecho y las medicinas que toma y ha tomado antes. Se supone que usted tendrá que autorizar a los médicos para que puedan ver su expendiente y que usted también podrá verlo.

Lo que ha impedido que más médicos comiencen el cambio es la resistencia al cambio, los temores sobre el nivel de confidencialidad que tendrán los datos y que instituciones como las aseguradoras tengan mayor control sobre sus decisiones médicas, según todos los entrevistados.

“En la clase médica, el reto no es la tecnología ni el equipo, es la adopción”, explica el presidente de MMM, Orlando González.

“El reto más grande es que hay médicos que nunca han utilizado una computadora. Y hay que llevarlos del papel a la parte electrónica y que sientan confianza de que van a tener la misma información”, agrega, por separado, el vicepresidente de los Programas de Gobierno de Humana, Luis Torres.

Estos, sin embargo, afirman que no debe existir ese temor y que los beneficios permitirán un mejor cuidado de la salud del paciente.

González dice que en “Estados Unidos está documentada la cantidad de casos en que la receta no se despacha correctamente porque no se entiende la letra del doctor o entraron mal la dosis en la computadora”. “Cuántas personas no llaman en la noche a su médico y este no tiene disponible el expediente. Ahora, en su teléfono, podría ver qué ha pasado con el paciente y qué le ha recetado. Eso hace que el servicio mejore”, agrega.

Por su parte, Torres sostiene que (en el expediente electrónico) habrá resultados de laboratorios y pruebas realizadas anteriormente. Esto crea unas eficiencias en el sistema de salud porque no habrá redundancia en pruebas que, a veces, son innecesarias, que es mucha de la queja que hay (porque, entre otras cosas) muchos pacientes nunca buscan sus resultados. Otra de las ventajas es con todo lo que son pruebas preventivas que hay que llevar a cabo, en cierto tiempo. Estos sistemas te dan la habilidad de tener recordatorios de qué les tienes que hacer a tus pacientes”.

En Humana le ofrecen incentivos económicos a sus médicos proveedores para que adopten el sistema. Respecto a los temores de los galenos, Torres asegura que el sistema “no incide en lo que el médico decide”.

En MMM no han sido más agresivos y desde el 2009 crearon la afiliada Providers Connectivity y la página en computadora Innova Endi. Allí tienen un hub (centro de datos) que permite el intercambio de información de los expedientes.

“Levantamos el hub en el 2010. Tenemos más de dos millones de resultados de laboratorio y tenemos más de 2,000 recetas electrónicas”, revela González, quien, a preguntas de este diario, afirma que ese sistema está a disposición del Gobierno.

“El Gobierno lleva varios años tratando de lanzar su hub. Planteamos que fuéramos el hub del Gobierno, ser facilitadores porque teníamos la tecnología. Esa disposición continúa”, sostiene el asegurador.

De hecho, el presidente ejecutivo de la Asociación de Hospitales, Jaime Pla, dice que Gobierno hizo una legislación para hacer una entidad que permita el intercambio de la información de los pacientes entre médicos pero “la legislación está en pañales”.

Resistencia médica

A pesar de todos los esfuerzos, son pocos los “conversos”. El sector hospitalario tiene 70 instituciones, pero solo los 45 hospitales de cuidado agudo pueden solicitar los incentivos federales. Hasta ahora han comenzado el proceso cinco hospitales. “Se necesitarán como $10 o $15 millones en promedio por hospital”, para la conversión, indica Plá.

Por su parte, el presidente del Colegio de Médicos, Eduardo Ibarra, recuerda que cuando presidió esa organización en 2009 solicitó y le fueron otorgados $19 millones de fondos ARRA para crear la estructura institucional necesaria. El Colegio seleccionó a la Escuela de Medicina de Ponce y allí se creó el Regional Extension Center (REC). Es uno de los 62 centros establecidos para apoyar a los proveedores de salud en el proceso de selección e implantación de los expedientes electrónicos.

Tres años más tarde, Ibarra encontró que “el progreso del récord médico electrónico ha sido muy limitado”. Explica que el director ejecutivo del REC, Antonio Fernández, reclutó a unos 4,000 médicos que mostraron interés. El Colegio tiene unos 12,000 afiliados.

“Pero ese interés tiene que ir hasta la tercera fase, que es cuando el médico es un usuario ‘significativo’ (frecuente). Menos de 100 médicos llegaron a ser usuarios ‘significativos’. Decidimos comenzar una campaña. Estoy enviando correos masivos a diario. Insisto en que es un avance de humanización de la medicina”, dice Ibarra.

http://www.elnuevodia.com/atrasenadoptarelrecordelectronico-1388376.html

http://resultados.puertoricodecide.com/2012/elecciones-generales/

La nueva esperanza para los pobres enfermos de San Juan y el EMA de Ryan White...

SAN JUAN

Carmen Yulín Cruz- PPD 80,195 votos para un 50.54%

Jorge Santini Padilla- PNP 74,359 votos para un 46.86%

Puerto Rico to pay penalty over misuse of US HIV funds!

The Associated Press 10/24/2012
SAN JUAN, Puerto Rico 
Puerto Rico’s health secretary says the department will pay a multi-million dollar penalty owed to the U.S. government following accusations tha

t it misused federal funds slated for an HIV program. Health secretary Lorenzo Gonzalez said late Monday that he reduced a $29.5 million debt to $7.2 million in an agreement with federal officials.
The U.S. had sued Puerto Rico for using federal funds to buy HIV medication instead of investing the money in other services under the Ryan White program as intended. As a result, the U.S. territory was fined $24.5 million and $5 million in interest. The debt stems from the years 2002-2004.
U.S. officials said the medication should have been bought with local funds.


The truth is that over 500 PLWHAs had private medical ins. and thousands had just start in 2003 with the state health ins. plan (La reforma), these were to be billed for Anti-HIV medicines, but were not. Instead these persons got their meds 100% free of cost with Ryan White Funds, when these funds are payor of last resort.

Anselmo Fonseca
VP/Co-founder
PSPS
787-948-8890

Millonaria deuda del Municipio de San Juan

Carmen Yulín Cruz dijo que se le debe $37.2 millones a ASEM

 

En más de seis años, el alcalde, de manera irresponsable se ha hecho de la vista larga en el cumplimiento de esa obligación, que ahora se ha triplicado”, indicó Carmen Yulín Cruz. (Archivo)

Por Brenda I. Peña López / brenda.pena@gfrmedia.com

La candidata a la alcaldía de la capital por el Partido Popular Democrático, Carmen Yulín Cruz, denunció que la administración municipal tiene una deuda de $37.2 millones con la Administración de Servicios de Médicos de Puerto Rico (ASEM), que corresponde al Hospital Municipal.

El Hospital Municipal mantiene esa deuda con ASEM desde el 2006, según lo prueba un estado de cuenta con fecha del 30 de junio de 2012, que fue distribuido a la prensa, durante la conferencia con los medios de comunicación en el comité de la representante, en la avenida Jesús T. Piñero.

De ese total, explicó Cruz, hay $12.5 millones en balance pendiente desde el 30 de junio de 2006, que no fue pagado ni de forma parcial, según la evidencia presentada.

“Sabemos que ASEM radicó una demanda en los tribunales contra el Hospital Municipal. En más de seis años, el alcalde, de manera irresponsable se ha hecho de la vista larga en el cumplimiento de esa obligación, que ahora se ha triplicado”, enfatizó.

La saliente representante sentenció que esa deuda, así como las distintas situaciones que han trascendido en días recientes sobre el cierre por cuatro días de la sala de emergencias del Hospital Municipal, la cancelación de los servicios de laboratorio por una deuda de sobre $200,000 con el Laboratorio Clínico Toledo, la crisis en la prestación de servicios a los laboratorios y los problemas con el recogido de los servicios biomédicos en el Centro de Diagnóstico y Tratamiento (CDT) de Río Piedras, son la prueba “irrefutable de que bajo la administración de Jorge Santini, el sistema de salud de San Juan colapsó”.

“El sistema de salud de San Juan colapsó a manos de un alcalde que prefiere pagarle millones a sus allegados, pero no paga las cuentas del Municipio de San Juan. En días recientes, hemos presentado evidencia sobre el descalabro operacional y financiero de los servicios médicos en la administración de Jorge Santini. Como era de esperarse, el alcalde y sus portavoces se han limitado a rechazar nuestras denuncias lanzando ataques personales, pero sin presentar evidencia contundente para desmentirnos”, indicó Cruz.

El director ejecutivo de Salud de la capital, Héctor Sorrentini, reaccionó a las expresiones de la aspirante a la poltrona municipal y la acusó de convertirse en una agente cobradora contra el Municipio de San Juan. No obstante, más allá de las declaraciones del funcionario, el municipio de San Juan no ha presentado evidencia que contradiga los planteamientos de Cruz.

En un comunicado de prensa, el galeno indicó que la deuda se trata de una “sobrefacturación” y “discrepancia” con ASEM por servicios que no fueron prestados y afirmó que el municipio “nunca” la va a pagar.

“Con su actitud (Carmen Yulín Cruz) demuestra que no sabe de administración porque nadie pagaría por servicios que no ha prestado Ahora sí que se ponchó esta señora. Al parecer tiene alguna atadura con los cobradores”, aseveró.

“Primero, dijo que los servicios de laboratorios no estaban funcionando y cuando la prensa fue se dio cuenta que era una mentira. Segundo, dijo que la Sala de Urgencia del Hospital Municipal estaba cerrada, y cuando la prensa fue, validó que era otra mentira. Tercero, denunció un mal manejo de los desperdicios sólidos en el CDT de Río Piedras, y cuando Salud ambiental investigó no encuentra ni un solo señalamiento y dice a la prensa que la facilidad es 100% segura. Pero hoy, con el único deseo de desprestigiar el desempeño de nuestros empleados, presenta una deuda vieja que data desde el cuatrienio de Sila M. Calderón”, mencionó el galeno.

Sin embargo, un vídeo divulgado por Cruz esta semana, muestra a empleados del CDT de Río Piedras recogiendo con palas los desperdicios biomédicos, lo que representa un riesgo de seguridad para ellos. Del mismo modo, la legisladora presentó una declaración jurada que confirmaría el incidente.

Sorrentini argumentó que la discrepancia con ASEM se está viendo desde hace ocho años en el Departamento de Hacienda, el Departamento de Justicia y la Oficina de Gerencia y Presupuesto.

“Está tan equivocada, que no sabe que tenemos una propuesta de ellos para transar la deuda de sus reclamos, que estamos evaluando. Pero aquí de lo que hablamos son de fondos públicos que le pertenecen al pueblo y que nosotros usamos para hacer obra y lo vamos a defender con uñas y dientes. No se puede ser irresponsable. Esta señora se ponchó y se ponchó, está fuera de juego", aseguró el doctor.

Vega Ramos dice que Santini contradice al gobernador

Por su parte, el representante de la Pava, Luis Vega Ramos, señaló a Santini como “uno de los principales causantes de la situación precaria, en términos presupuestarios y económicos, del Centro Médico porque bajo su administración se ha acumulado una deuda de casi $40 millones”.

El también portavoz del PPD en la Comisión de Hacienda de la Cámara de Representantes criticó el “patrón de falta de pago del alcalde Santini” y dijo que el mismo contradice la política pública de la administración de Luis Fortuño de que “hay que pagar a tiempo a los suplidores y a quienes se les adeuda porque eso tiene un efecto positivo en la economía”.

“El primero que no le hace caso a Fortuño es Santini, que es el vicepresidente del PNP y el alcalde de la ciudad capital de Puerto Rico, quedándole a deber millones tanto a empresas privadas como a entidades con grandes necesidades como lo es el Centro Médico de Puerto Rico”, mencionó Vega Ramos.

http://www.elnuevodia.com/millonariadeudadelmunicipiodesanjuan-1348068.html

Actualizaciones recentes desde AIDS 2012 y ensayos clínicos

• ICAAC 2012: Elevada progresión de las neoplasias anales en HSH con VIH
  
  Un estudio español publicado en la Conferencia Interciencias sobre Agentes Antimicrobianos y Quimioterapia (ICAAC), celebrada la semana pasada en San Francisco (EE UU), ha concluido que cerca del 40% de los hombres con VIH y neoplasia intraepitelial anal (NIA) de bajo grado podrían experimentar progresión a NIA de alto grado o cáncer.
  El cáncer anal, causado por el virus del papiloma humano (VPH), es mucho más frecuente entre hombres gais con VIH que en la población general. Mientras que la incidencia de cánceres definidores de sida ha ido reduciéndose tras la llegada de la terapia antirretroviral de gran actividad, la de cáncer anal ha ido aumentando a medida que la esperanza de vida de las personas con VIH se incrementaba.
  
  
• El ensayo RV144 sigue proporcionando datos cruciales para el diseño de futuras vacunas contra el VIH
  
  Un equipo de científicos empleó técnicas de secuenciación genética para obtener más datos procedentes del ensayo RV144, un estudio de fase III realizado en Tailandia que ofreció la primera prueba de eficacia de una vacuna preventiva del VIH, en 2009. El presente análisis puso de manifiesto la existencia de una relación entre las vacunas experimentales empleadas en el estudio y la configuración genética de los virus de las personas que se infectaron. Así, se detectaron dos huellas genéticas en el virus que se relacionaron con una mayor eficacia de la vacuna. Los resultados se publicaron el 9 de septiembre en la edición digital de la revista Nature.
  
  
• ICAAC 2012: Dolutegravir muestra una eficacia superior a efavirenz tras un año de tratamiento
  
  El ensayo clínico de fase III conocido como SINGLE, dado a conocer en la Conferencia Interciencias sobre Agentes Antimicrobianos y Quimioterapia (ICAAC), celebrada recientemente en San Francisco (EE UU), ha concluido que un tratamiento de 48 semanas con el inhibidor de la integrasa en investigación dolutegravir combinado con abacavir y lamivudina (Kivexa^®, también por separado como Ziagen^® y Epivir^®, de forma respectiva) demostró tener una eficacia antirretroviralsignificativamente superior a la proporcionada por la combinación de tenofovir, emtricitabina y efavirenz (Atripla^®).
  
  
• ICAAC: El fármaco experimental contra el VHC sofosbuvir se muestra prometedor en personas con VIH
  
  Un estudio cuyos resultados han sido presentados en la 52 Conferencia Interciencias sobre Agentes Antimicrobianos y Quimioterapia (ICAAC), celebrada la semana pasada en San Francisco (EE UU), ha revelado que las personas coinfectadas por el VIH y la hepatitis C que toman sofosbuvir (conocido también como GS-7977), un fármaco en investigación contra el virus de la hepatitis C (VHC), experimentan un descenso rápido de la carga viral similar al observado en los estudios realizados en personas monoinfectadas. Además, en este ensayo de 14 días llevado a cabo en pacientes coinfectados, la tasa de efectos secundarios se mostró comparable a la apreciada en monoinfectados y no se hallaron signos de interacciones farmacológicas entre sofosbuvir y los fármacos antirretrovirales.
  
  
• Un antirretroviral en investigación de administración semanal muestra eficacia y seguridad
  
  Dos ensayos clínicos presentados en la Conferencia Interciencias sobre Agentes Antimicrobianos y Quimioterapia (ICAAC), celebrada recientemente en San Francisco (EE UU), han arrojado buenos resultados de eficacia y seguridad de albuvirtida, un nuevo antirretroviral que pertenece a la familia de los inhibidores de la fusión, cuyo único representante comercializado es enfuvirtida (Fuzeon^®).
  Albuvirtida es un péptido sintético químicamente relacionado con enfuvirtida, con lo cual, dadas sus similitudes, no puede ser administrado por vía oral y tiene que ser inyectado. Su semivida en plasma es muy elevada por su fuerte unión a la albúmina, principal proteína plasmática, lo que permitiría su administración semanal, hecho que le conferiría importantes ventajas sobre enfuvirtida, que debe administrarse dos veces al día. Sin embargo, la fuerte unión a la albúmina es un arma de doble filo, ya que hace imposible su llegada a reservorios tan importantes como el cerebro y los testículos.
  
  
• Nuevas complicaciones a largo plazo con el uso de Bio-Alcamid en el tratamiento de la lipoatrofia facial
  
  Un estudio publicado en la edición digital de Clinical Infectious Diseases ha concluido que el empleo de Bio-Alcamid^®, un material sintético utilizado en el tratamiento quirúrgico de la lipoatrofia facial asociada al VIH, se relacionaría con una alta tasa de complicaciones infecciosas años después de la intervención.
  El uso de Bio-Alcamid^® ha generado controversia en los últimos años. Así, un estudio español del año 2008 evidenció complicaciones a largo plazo con la utilización del material, tales como nódulos inflamatorios y otros efectos adversos más inespecíficos, entre los que destacaban fiebre y dolor de cabeza (véase La Noticia del Día 29/05/2008). La aprobación de Bio-Alcamid^® en el Reino Unido, un año después de la publicación de dicho estudio (véase La Noticia del Día 01/04/2009), fue ampliamente criticada por cirujanos experimentados de varios países, que ya conocían la problemática por los datos de estudios y por su propia práctica clínica.
  
  
• Se identifica un mecanismo que podría mejorar la eficacia de las candidatas a vacunas contra el VIH
  
  Tradicionalmente, el desarrollo de las vacunas de las que disponemos en la actualidad contra distintas enfermedades ha ido de la mano de la identificación y aislamiento del agente patógeno responsable de la dolencia. Sin embargo, en el caso del VIH, no ha sido así. Tras la identificación del virus, se esperaba que obtener una vacuna preventiva fuera una cuestión de poco tiempo, pero transcurridos ya 30 años, los éxitos en el desarrollo de la misma siguen siendo parciales yel consenso entre los científicos es que el enfoque tradicional en el desarrollo de vacunas no funciona con este virus.
  
  
• La aspirina en la prevención de las enfermedades cardiovasculares
  
  Un ensayo de EE UU ha revelado que la mayoría de personas con VIH que deberían estar tomando ácido acetilsalicílico para prevenir un infarto de miocardio o un accidente cardiovascular, no lo están haciendo. Los resultados de esta investigación han sido publicados en la edición electrónica del 31 de agosto de Clinical Infectious Diseases.
  Los autores de este estudio, que ha sido realizado por investigadores de la Universidad de Alabama en Birmingham (EE UU), consideran que el uso de la aspirina para la prevención primaria de enfermedades cardiovasculares está infrautilizado en personas con VIH a pesar de que estos pacientes, sobre todo a partir de los 50 años de edad, tienen un mayor riesgo que la población general de padecer un ataque al corazón o un derrame cerebral. Este mayor riesgo se ha relacionado con la terapia antirretroviral, con los factores clásicos de riesgo cardiovascular, con la propia infección por VIH y con la activación inmunitaria crónica e inflamación persistente que provoca.
  
  
• AIDS 2012: Se anuncian dos nuevos casos de posible curación del VIH tras realizar un trasplante de células madre
  
  En el transcurso de la XIX Conferencia Internacional sobre el Sida (AIDS 2012), celebrada el mes de julio en la ciudad de Washington (EE UU), los doctores Kuritzkes y Henrich realizaron una presentación en la que describieron el caso de dos hombres cuya carga viral del VIH en su organismo descendió a niveles indetectables después de someterse a un trasplante de células madre para tratar un linfoma. A pesar de la cautela con la que presentaron los datos estos doctores, muchos medios de comunicación anunciaron que se habían producido otras dos curaciones del VIH, tras el famoso caso de Timothy Brown (conocido popularmente como el “paciente de Berlín”).
  
  
• Un compuesto natural podría resultar eficaz en el tratamiento del deterioro neurocognitivo asociado al VIH
  
  Según los resultados de un estudio publicado en la edición de agosto de Journal of NeuroVirology, las catequinas, un grupo de polifenoles (sustancias químicas) procedentes de las plantas podrían ayudar a prevenir las complicaciones neurológicas más comunes en personas con VIH. Las catequinas, conocidas por sus propiedades antioxidantes, se encuentran de forma natural en el té verde y en la semilla del árbol del cacao.
  Es bien sabido que el tratamiento antirretroviral actual es incapaz de controlar la replicación completa del VIH en el cerebro. Al no poder inhibir la reproducción del virus, los medicamentos no pueden evitar, por lo tanto, el desarrollo de complicaciones neurocognitivas en las personas seropositivas.
  
  
• AIDS 2012: ¿Favorece la anticoncepción hormonal inyectable la transmisión de la infección por VIH?
  
  Durante la pasada XIX Conferencia Internacional sobre el Sida, celebrada el pasado mes de julio en EE UU, el impacto de la anticoncepción hormonal sobre la transmisión del VIH fue evaluado por una serie de presentaciones que proporcionaron resultados ciertamente divergentes al respecto.
  Anteriores evidencias científicas ya sugirieron que este tipo de contraceptivos podrían incrementar el riesgo de adquirir el VIH por parte de las usuarias e incluso de transmitirlo a sus parejas seronegativas (véase VAX: Boletín sobre Vacunas del Sida 06/11/2011). Los presentes análisis de estudios pretendían clarificar dicha relación, pero sus resultados no han hecho más que aumentar la controversia.
  
  
• AIDS 2012: No se aprecia un aumento a largo plazo de las conductas sexuales de riesgo en el estudio HPTN 052
  
  Los datos de seguimiento del ensayo HPTN 052 (siglas en inglés de Red de ensayos de prevención del VIH) evidencian que las parejas serodiscordantes en que la persona con VIH está tomando tratamiento antirretroviral no son más propensas a abandonar las prácticas de sexo seguro con el tiempo. Estos resultados fueron presentados en el transcurso de la XIX Conferencia Internacional sobre el Sida, que tuvo lugar el pasado mes de julio en la ciudad de Washington (EE UU). El equipo de investigadores que dio a conocer los datos también señaló que la mayor parte de las personas con VIH mantuvieron una carga viral indetectable a lo largo del período de dos años de seguimiento.
  
  
• AIDS 2012: Raltegravir podría ser una alternativa a efavirenz en el tratamiento simultáneo del VIH y la tuberculosis
  
  Según un estudio presentado en la XIX Conferencia Internacional sobre el Sida, celebrada el pasado mes de julio en Washington DC (EE UU), raltegravir (Isentress^®) constituiría una buena alternativa a efavirenz (Sustiva^®, también en Atripla^®) en el tratamiento de personas con VIH y tuberculosis que deben recibir medicamentos para ambas infecciones de forma simultánea.
  Los hallazgos del estudio, de confirmarse, serían una muy buena noticia, ya que el tratamiento contra la tuberculosis, por sus numerosas interacciones, impide el uso de muchos antirretrovirales (como, por ejemplo, los inhibidores de la proteasa). Además, la posibilidad de sustituir efavirenz por raltegravir daría una alternativa terapéutica a personas que no toleran efavirenz o a mujeres embarazadas (que no pueden tomarlo por el riesgo de efectos secundarios sobre el feto).
  
  
• AIDS 2012: El sida sigue siendo la principal causa de muerte en personas con VIH de países desarrollados
  
  Un análisis de datos procedentes del estudio D:A:D (siglas en inglés de Recopilación de datos sobre efectos adversos de los fármacos anti-VIH), presentado en la XIX Conferencia Internacional sobre el Sida, celebrada el pasado mes de julio en Washington DC (EE UU), concluyó que, a pesar de que las causas de muerte en personas con VIH han variado notablemente durante los últimos doce años, el sida sigue siendo el principal responsable de los fallecimientos en la población seropositiva.
  En el presente estudio, los participantes del estudio D:A:D -de países europeos, EE UU o Australia- fueron seguidos desde 1999, año de la inclusión en la cohorte, hasta febrero de 2011 (a no ser que fallecieran o abandonaran el estudio, casos en los que el seguimiento, por razones obvias, fue inferior). Las causas de fallecimiento se atribuyeron teniendo en cuenta las categorías del protocolo de Causa de Muerte (CoDe, en sus siglas en inglés).
  
  
• AIDS 2012: Elvitegravir mantiene una eficacia similar a raltegravir tras dos años de tratamiento
  
  Nuevos resultados del estudio 0145, hechos públicos la semana pasada en el transcurso de la XIX Conferencia Internacional sobre el Sida, celebrada en Washington DC (EE UU), han mostrado que el fármaco en investigación elvitegravir presentaría una eficacia y seguridad semejantes a raltegravir (Isentress^®) tras 96 semanas de tratamiento, con la ventaja de que solo precisa de una toma diaria. Dichas conclusiones ratificarían lo observado en el mismo ensayo tras un año de tratamiento (véase La Noticia del Día 25/07/2011).

Laboratorio amenaza al municipio de San Juan

12 de septiembre de 2012

Suspenderá el servicio de no recibir pago por deudas con exorbitante morosidad

 

La deuda del municipio al laboratorio había alcanzado $566,684. (Archivo)

Por Sandra Caquías Cruz /scaquias@elnuevodia.com

Los análisis de laboratorio de unos 300 pacientes que el municipio de San Juan refiere a diario al Laboratorio Clínico Toledo serían suspendidos a partir del lunes si este viernes no cumplen la promesa de pago a la empresa.

Sería la segunda ocasión en que se paralizan los servicios a los pacientes sanjuaneros en menos de tres semanas.

La empresa reanudó los servicios el lunes pasado tras recibir un pago parcial y la promesa de que este viernes le pagarían las facturas con más de 90 días de vencidas, explicó Ilia M. Toledo, presidenta de Laboratorio Toledo.

“Si para el viernes no cumplen con esa promesa de pago se le suspende el servicio el próximo lunes”, advirtió Toledo. “El servicio lo reanudamos (el pasado lunes) por el compromiso de pago que hay”, subrayó.

La deuda del municipio al laboratorio había alcanzado $566,684 cuando la empresa paralizó los servicios. La reacción del municipio fue hacer un pago parcial de $146,000 y el compromiso de un segundo pago por $123,000.

El retraso en el pago, según Maritza Vega, subdirectora del Sistema de Salud de la Capital, se debió a que hubo facturas de enero que la empresa entregó en agosto. “Si no recibimos las facturas no las podemos procesar”, dijo.

No obstante, aseguró que ningún paciente se afectó con la suspensión de esos servicios. “Eso no pasó”, aseguró. Señaló que las alegaciones de que 200 muestras se perdieron “es mentira”.

La directora del laboratorio coincidió en que “se pudo haber perdido algo, pero no tanta cantidad”.

Ivette González, portavoz de la Asamblea Permanente de Personas Infectadas y Afectadas por VIH, se quejó de que en varias ocasiones los pacientes con HIV positivo se han quedado esperando por resultados de muestras que no llegan.

“En una ocasión me dijeron que se había dañado la muestra y en otras se han tardado mucho”, dijo Anselmo Fonseca, cofundador de la organización Pacientes de Sida pro Política Sana.

El contrato entre el laboratorio y el municipio comenzó en enero y es para realizar pruebas especializadas que no hacen los laboratorios del municipio.

Los servicios son a una docena de instituciones, en su mayoría centro de diagnóstico y tratamientos (CDT) que tiene el municipio.

Los dos portavoces de los pacientes HIV positivo aseguraron que la población que representan tiene problemas con la escases de medicamentos en las farmacias municipales. “No tienen los suplementos nutricionales”, señaló González.

La subdirectora del Sistema de Salud de la Capital rechazó que eso este ocurriendo. Explicó que el programa de salud capitalino cuenta tanto con la libre selección de farmacia como de laboratorio. “El paciente tiene la opción de ir a una farmacia de la comunidad. El tratamiento no se interrumpe”, indicó.

http://www.elnuevodia.com/laboratorioamenazaalmunicipiodesanjuan-1341979.html

Miles de médicos abandonan Puerto Rico

El trato discriminatorio en contra de los galenos y los altos costos para operar provocan la emigración

Por Rebecca Banuchi / rebecca.banuchi@gfrmedia.com

Los altos costos de ejercer la medicina en Puerto Rico y el trato desigual que reciben los galenos locales al ser remunerados por planes de salud como Medicare se han combinado peligrosamente para provocar el éxodo de miles de médicos que han abandonado el país en busca de mejores condiciones económicas.

Eduardo Ibarra, presidente del Colegio de Médicos Cirujanos, destacó hoy que la fuga de galenos -principalmente hacia Estados Unidos- no solo empeora de inmediato el acceso a servicios de salud, sino que también amenaza con dejar a Puerto Rico sin especialistas de gran demanda como los médicos de familia, cardiólogos, anestesiólogos y cirujanos generales.

“La situación se ha convertido en una insostenible, y los médicos están considerando como única alternativa irse a Estados Unidos”, indicó Ibarra durante una conferencia de prensa.

El presidente del Colegio de Médicos Cirujanos presentó en compañía de otros profesionales de la salud un estudio encomendado por esa entidad a la firma Custom Research Center, que según dijo el doctor, constituiría el primer análisis con datos estadísticos que respaldan las quejas que por años han levantado los miembros del gremio.

Ibarra señaló el "trato discriminatorio" que reciben los médicos locales por parte del gobierno federal y la proliferación de intermediarios en el sistema de salud como los principales problemas que aquejan a estos profesionales.

Explicó que la remuneración a los médicos en Puerto Rico por parte de Medicare es la más baja en todas las jurisdicciones estadounidenses, pues las tarifas que pagan están calculadas a base del Índice de Costo Geográfico de una Práctica (GPCI, en inglés), que utiliza criterios que no se ajustan a la realidad.

El psiquiatra Héctor Rivera planteó que lo que paga Medicare a los médicos locales es casi 50% menos que lo que desembolsa a otros profesionales en los lugares de más baja remuneración en Estados Unidos.

El estudio, realizado el mes pasado por el matemático y estadístico Parimal Choudhury, examina cómo en la última década han aumentado los costos en renglones como la electricidad y el servicio de agua potable, los cánones de renta de oficina, el gasto en compra y acarreo de equipo médico y el seguro por impericia médica, algunas de las variables que toma en cuenta el GPCI para determinar los honorarios que se pagarán a los médicos.

"Este estudio demuestra que nuestros médicos se están yendo en contra de sus propios sentimientos y debido a la complacencia que por décadas las administraciones gubernamentales han permitido con la prevalencia de un sistema injusto, desequilibrado y extremadamente atropellante", manifestó.

Barbara Southard, una de las investigadoras, sostuvo que la entidad federal Center for Medicare and Medicaid Services, que es la que maneja el GPCI, está usando estadísticas viejas suplidas por el gobierno estatal que no reflejan el alza que han experimentado esos renglones en los últimos años.

“Están utilizando estadísticas del '96 y '98, hace más de 10 años, y ellos alegan que las agencias aquí no les están dando las estadísticas más recientes, eso puede ser verdad, pero están resultando en subestimar” las variables, sostuvo Southard.

Ibarra, por su parte, estimó en unos 2,500 el número de médicos que han abandonado Puerto Rico en la pasada década, aunque dijo que esa cifra está bajo revisión en un estudio adicional que esa entidad encomendó, y cuyos resultados espera tener en los próximos meses. Precisó, en cambio, a modo de ejemplo, que hace tres años había alrededor de 300 cardiólogos, y hoy esa cifra se redujo a la mitad.

Ibarra insistió en la necesidad de transformar el sistema de salud en Puerto Rico en uno universal con un pagador único.

Reiteró que el creciente número de intermediarios en la estructura actual, como las aseguradoras y los administradores de ciertos servicios de salud, encarecen las prestaciones y se han convertido en un escollo para la atención médica.

Ibarra índico que suplieron copia del estudio al comisionado residente Pedro Pierluisi, quien, según dijo, inició gestiones en el Congreso estadounidense para que se consideren los reclamos de los médicos de Puerto Rico.

Además, adelantó que el domingo se revelará la segunda parte del análisis ante los candidatos a la gobernación durante un foro que llevarán a cabo, a partir de las 10:00 a.m., en el Hotel Intercontinental de Isla Verde.
http://www.elnuevodia.com/milesdemedicosabandonanpuertorico-1338566.html