By:
Eddie Hamilton
Director
ADAP Educational Initiative
There has been a lot of chatter and disputes in the HIV/AIDS advocacy world regarding the Ryan White Program Care Act (RWCA) expiration on September 30, 2013. Granted, there are numerous valid arguments for and against Ryan White Program RWCA reauthorization and for reprioritization. There are inherent dangers by acting now and also waiting until 2015 until the numerous impacts of the ACA are known. With the ACA enrollment issues, it may be even longer than 2015 before all of the impacts are fully understood.
However, I truly believe that there are two bigger and dangerous elephants in the room that needs to be addressed by all nationwide advocacy groups.
The first is sequestration where organizations are already feeling tremendous negative impacts in service delivery and those impacts will only get worse. There is not much being said publically about Sequestration 2.0.
The second and more immediate issue is a much bigger problem. Upon further research from credible government sources, I have found that it is very possible that the Ryan White Program no longer legally exists due to sloppy appropriations writing and Washington gridlock.
Many HIV/ AIDS organizations are relying on the argument that “Even though there is not a 'sunset' provision, the RWCA program is just fine because there is money being appropriated for the program.”
I had to question that argument because it was too easy of an answer to such an important question.
Question: Is the RWCA dead? Short Answer: In other words, Maybe no but most likely so.
Long Answer: There are a few different sources of information regarding “Unauthorized Appropriations” primarily from the U. S. Government Accountability Office (GAO). An “Unauthorized Appropriation” is where Congress has allocated money for a program whose primary authorization has since expired that could be subject to a point of order within either chamber that could possibly kill the bill.
In this toxic political atmosphere, anything can happen as it only takes one representative from either chamber to raise a point of order. In the case of the Ryan White program, the authorization had expired on 9/30/2013. The Program has already hit the list for Unauthorized Appropriations.
An authorization bill is known as an enabling statute or a program’s “organic’ authority that articulates a program parameters and an agencies’ mission within in a program. In usual course, no funds can be expended until an actual separate dedicated appropriation authority with specific language directing programs goals and requirements has been initiated.
However, when an appropriations authorization has expired, the language within a continuing resolution or appropriations bill is critical when making the determination of whether the appropriation has the force of a continuing reauthorization of its’ “organic “ authority.
In other words, unless an appropriations bill contains the explicit language reauthorizing the Ryan White Program, the “organic” authority laying out the priorities is still expired and therefore, dead. A catch-all sloppy appropriation to an agency (i.e. HRSA) on January 13th (the new appropriation date) is and will be insufficient without the adequate instructions for the Ryan White Program because there is no valid authorization on the books. The last CR that was passed to stop the shutdown does not explicitly lay out any new authority for the RWCA.
Therefore, in my opinion, the RWCA is legally dead!
Do we have a Plan B in the event the states cannot issue new operating rules (based on ACA or Medicaid expansion) based on the fact that the RWCA is dead?
I also argue at a bare minimum that the any state law and rules, Request for Proposals, bids and contracts constructed and awarded listing the RWCA 2009 as their source of authority, immediately become inoperative when the entity spends the last dollar authorized in their budgets (prior to 9/30/2013) for FY 2013 because they refer to RWCA 2009 as their source of authority. Rebate monies will not count towards this authority as this money comes from the pharmaceutical companies and not the Federal Government.
As a result, I would highly encourage that the entire HIV advocacy community do some appropriate research before coming out with blanket statements on such a vital program.
Various national HIV advocacy groups who are making assumptions that the status quo will be maintained are not viable options. It is imperative that both of these issues be addressed as our lives depend on it! Hollow words of advocacy no longer cut it anymore.
References:
GAO-04-2618P Principles of Appropriations Law, U.S. Government Accountability Office (2004), p.69-71, http://www.gao.gov/assets/210/202437.pdf
CBO Testimony (Douglas Holtz Eakin) , Unauthorized Resolutions and Senate Resolution 173, Congressional Budget Office, http://www.cbo.gov/sites/default/files/cbofiles/ftpdocs/44xx/doc4400/07-09-uaea.pdf
GAO-06-382SP Principles of Appropriations Law, U.S. Government Accountability Office (2006), p.32-36, http://www.gao.gov/assets/210/202819.pdf
Unauthorized Appropriations and Expiring Resolutions, Congressional Budget Office (Jan. 15, 2013) Page 24.
Analysis H. R. 2775 Continuing Resolution for 2014, http://www.gop.gov/bill/113/1/hr2775-senateamendment
http://adapadvocacyassociation.blogspot.com/2013/11/is-rwca-dead.html
Wednesday, November 27, 2013
Le hacen frente al VIH en Mayagüez
Por Daileen Joan Rodríguez
Un estudio realizado por el Centro Carib revela un alza en la cantidad de casos. El aumento en la cantidad de casos de contagio con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) entre jóvenes de 18 a 29 años en Mayagüez, según un estudio del Centro Carib, refleja la necesidad de orientación sobre las conductas sexuales que representan un riesgo. La doctora Yaritza Bartolomei, psicóloga clínica del Centro -ubicado en la Avenida Duscombre, frente al Parque Isidoro García- sostuvo que estas edades son las más críticas debido a que durante esa etapa es muy probable que las personas necesiten con quien hablar sobre sus tendencias, sobre todo cuando estas son marginadas por la sociedad.
“Identificamos que entre los jóvenes hay una necesidad de orientación. Usualmente asumen conductas de riesgo en términos de su sexualidad, porque no tienen con quien clarificar sus dudas y buscan orientación en la calle”, sostuvo. En noviembre de 2012, cuando llegó el proyecto al área oeste, se realizó un estudio entre 301 personas, de las cuales se identificaron seis casos de VIH. “Es un número bastante significativo en lo que el proyecto se ha dado a conocer”, señaló Bartolomei, quien agregó que los casos están siendo atendidos debidamente y destacó la alta incidencia de contagio en hombres que tienen sexo con hombres sin protección.
Una voz que llega a todos La necesidad de llegar a esta población para dar la voz de alerta y dar a conocer los servicios gratuitos que ofrece el centro, abrió la puerta para la creación del personaje Miss Carib 2013, encarnado por Kayra Lee Naranjo, conocida entre sus familiares como Henry Yadiel Loyola. “Henry y Kayra se conocieron hace unos diez años cuando comencé como transformista en shows de marquesina. Apoyada por un grupo de amigos, continué profesionalmente en clubes nocturnos y hoy en día soy la voz de Centro Carib, llegando a esa población durante las intervenciones de mis presentaciones”, dijo el joven de 28 años.
Henry se considera un gay transformista, pero viene de una familia tradicional y sumamente religiosa. “Mi familia es muy amorosa y comprensiva hasta cierto punto, pero en temas de religión no somos iguales, barrera que no se puede quitar. Este choque con Kayra Lee en su rol es parte del proceso que llevamos”, sostuvo el cosmetólogo, reconociendo que como transformista se ve retratada en sus homólogas cuando presentan confusión sobre sus identidades y el rechazo de sus padres, por ejemplo.
“Todos somos diferentes y respeto la mentalidad de cada persona”, señaló. Nuevos servicios en el Centro Carib A un año de que Carib comenzara a ofrecer servicios gratuitos de prevención de abuso de sustancias, salud mental y pruebas de VIH -de acuerdo con las necesidades de la población LGBTT-, el centro integra nuevos servicios de pruebas de hepatitis C. Centro Carib es una de las unidades adscritas a la corporación Migrant Health Center, que lleva 40 años ofreciendo servicios a la población en el área oeste y recibe tanto a la población LGBTT como a sus familias para orientación en el manejo y aceptación. Hay un grupo de apoyo que se reúne los segundos y cuartos lunes de cada mes.
“Es importante este centro porque en este espacio se sienten seguros de recibir los servicios sin ser juzgados, discriminados, rechazados o estigmatizados”, agregó la doctora Bartolomei. Por su parte, Gabriel Pagán, consejero en el área de sustancias, destacó que “los problemas y dificultades que puedan tener estos jóvenes los lleva muchas veces al uso de sustancias, como vía para sentirse mejor o sentirse aceptados por la sociedad en la que se relacionan”. Pagán sostuvo que esta población enfrenta dificultad en reconocer que el uso que le da a las sustancias –sean drogas o alcohol- le trae otros problemas. La sustancia de mayor uso es el alcohol, seguido de la marihuana y la cocaína. http://www.primerahora.com/noticias/isla/nota/lehacenfrentealvihenmayaguez-970275/
Un estudio realizado por el Centro Carib revela un alza en la cantidad de casos. El aumento en la cantidad de casos de contagio con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) entre jóvenes de 18 a 29 años en Mayagüez, según un estudio del Centro Carib, refleja la necesidad de orientación sobre las conductas sexuales que representan un riesgo. La doctora Yaritza Bartolomei, psicóloga clínica del Centro -ubicado en la Avenida Duscombre, frente al Parque Isidoro García- sostuvo que estas edades son las más críticas debido a que durante esa etapa es muy probable que las personas necesiten con quien hablar sobre sus tendencias, sobre todo cuando estas son marginadas por la sociedad.
“Identificamos que entre los jóvenes hay una necesidad de orientación. Usualmente asumen conductas de riesgo en términos de su sexualidad, porque no tienen con quien clarificar sus dudas y buscan orientación en la calle”, sostuvo. En noviembre de 2012, cuando llegó el proyecto al área oeste, se realizó un estudio entre 301 personas, de las cuales se identificaron seis casos de VIH. “Es un número bastante significativo en lo que el proyecto se ha dado a conocer”, señaló Bartolomei, quien agregó que los casos están siendo atendidos debidamente y destacó la alta incidencia de contagio en hombres que tienen sexo con hombres sin protección.
Una voz que llega a todos La necesidad de llegar a esta población para dar la voz de alerta y dar a conocer los servicios gratuitos que ofrece el centro, abrió la puerta para la creación del personaje Miss Carib 2013, encarnado por Kayra Lee Naranjo, conocida entre sus familiares como Henry Yadiel Loyola. “Henry y Kayra se conocieron hace unos diez años cuando comencé como transformista en shows de marquesina. Apoyada por un grupo de amigos, continué profesionalmente en clubes nocturnos y hoy en día soy la voz de Centro Carib, llegando a esa población durante las intervenciones de mis presentaciones”, dijo el joven de 28 años.
Henry se considera un gay transformista, pero viene de una familia tradicional y sumamente religiosa. “Mi familia es muy amorosa y comprensiva hasta cierto punto, pero en temas de religión no somos iguales, barrera que no se puede quitar. Este choque con Kayra Lee en su rol es parte del proceso que llevamos”, sostuvo el cosmetólogo, reconociendo que como transformista se ve retratada en sus homólogas cuando presentan confusión sobre sus identidades y el rechazo de sus padres, por ejemplo.
“Todos somos diferentes y respeto la mentalidad de cada persona”, señaló. Nuevos servicios en el Centro Carib A un año de que Carib comenzara a ofrecer servicios gratuitos de prevención de abuso de sustancias, salud mental y pruebas de VIH -de acuerdo con las necesidades de la población LGBTT-, el centro integra nuevos servicios de pruebas de hepatitis C. Centro Carib es una de las unidades adscritas a la corporación Migrant Health Center, que lleva 40 años ofreciendo servicios a la población en el área oeste y recibe tanto a la población LGBTT como a sus familias para orientación en el manejo y aceptación. Hay un grupo de apoyo que se reúne los segundos y cuartos lunes de cada mes.
“Es importante este centro porque en este espacio se sienten seguros de recibir los servicios sin ser juzgados, discriminados, rechazados o estigmatizados”, agregó la doctora Bartolomei. Por su parte, Gabriel Pagán, consejero en el área de sustancias, destacó que “los problemas y dificultades que puedan tener estos jóvenes los lleva muchas veces al uso de sustancias, como vía para sentirse mejor o sentirse aceptados por la sociedad en la que se relacionan”. Pagán sostuvo que esta población enfrenta dificultad en reconocer que el uso que le da a las sustancias –sean drogas o alcohol- le trae otros problemas. La sustancia de mayor uso es el alcohol, seguido de la marihuana y la cocaína. http://www.primerahora.com/noticias/isla/nota/lehacenfrentealvihenmayaguez-970275/
Friday, November 15, 2013
Aseguradoras se las ingenian para colar aumentos en tarifas a pesar de Obamacare
Por: Ely Acevedo Denis
Publicado: 14/11/2013 08:00 am
Todo parece indicar que varias aseguradoras en la Isla burlaron la reglamentación de la Reforma de Salud Federal que establece que todo incremento igual o por encima de un 10% debe ser justificado, para así colar sus aumentos en el costo de las primas. El mecanismo fue presentar "nuevos" planes, en vez de someterse a la rigurosidad del proceso para aumentar primas que establece Obamacare.
Así dejó entrever la licenciada Marielba Jiménez, ayudante ejecutiva de la comisionada de seguros, Angela Weyne, al explicar que sólo la aseguradora Mapfre aumentó sus tarifas actuales para su plan médico grupal y presentó una certificación actuarial a la agencia de que dicho incremento no era más de un 10%.
“Esto esta trabajado a mi entender bajo una premisa incorrecta. Los planes médicos que se sometieron para aprobación en la Oficina y fueron aprobados, no son aumentos. Son planes médicos nuevos, y por lo tanto, no se requiere esa evaluación de si hay un aumento o no, porque las cubiertas son totalmente diferentes”, puntualizó.
El juego de las aseguradoras recayó entonces en presentarle a la Oficina de la Comisionada de Seguros (OCS) nuevos productos con primas mayores a las cubiertas que ofrecían previo a este periodo de suscripción, y de esta manera no se veian obligadas a justificar los incrementos.
La OCS es la entidad encargada en la Isla de manejar el “States with Effective Rate Review Programs”, es decir evalúan tarifas; aprueban, rechazan o reducen los incrementos en las primas.
Para este periodo de suscripción la OCS aprobó las tarifas que, de acuerdo a la funcionaria estaban actuarialmente justificadas, de MCS; Triple-S Salud, Inc.; Humana Health Plan of Puerto Rico, Inc.; Plan de Salud Menonita, Inc; y First Medical Health Plan.
Recientemente, Roberto Pando, presidente del Comité de Salud de la Cámara de Comercio de Puerto Rico y vicepresidente senior de Estrategía de la aseguradora MCS, apuntó que ya en Puerto Rico se había experimentado un aumento en el costo de las primas, en respuesta a la ausencia de mandatos, la puesta en vigor de nuevos impuestos estatales y federales, y la implementación de las disposiciones de Obamacare.
Pando había estimado que los individuos que tenían un plan médico sin la cubierta de farmacias previo a este periodo de suscripción, las primas aumentaría entre un 30% a 50%.
En el caso de individuos y dueños de PYMES con planes médicos que incluían la cubierta de farmacias, el alza en las tarifas seria entre un 10% a 20%.
Pero Jiménez, entiende que Pando “lo que quiere decir es que ahora hay muchos servicios que van a estar contemplados en la tarifa. Dependiendo de lo que tu tuvieras anteriormente, si tu no tenía farmacia, si tu tenías deducibles altos y ahora optas por un platino, pues te puede dar un cambio en la prima, pero no significa que hay un aumento o un incremento en la tarifa que nosotros tengamos a tenor con el reglamento federal evaluar”.
Esta asevera que el impacto en el costo de la prima puede variar dependiendo el nivel de cubierta al que corresponde cada producto. Y sostuvo que ante las variaciones en las cubiertas que trae la Reforma Federal es difícil para la OCS poder tener un parámetro que permita evaluar aumentos en las primas. Más bien habla de que las tarifas aprobadas ahora permitirán tener ese parámetro necesario para que se puedan revisar aumentos durante el periodo de suscripción del próximo año.
Como la OCS afirma que no evaluó ningún incremento sobre 10% en las tarifas actuales, según Jiménez no era obligatorio divulgar las razones para la aprobación de las primas, como requiere en esos casos la Reforma Federal, para beneficio de los ciudadanos.
Para la revisión de tarifas, Obamacare prohíbe que dichos incrementos surjan en respuestas a especulaciones de precios, que no es otra cosa que el costo de las primas es más alto de lo que se considera razonable y justo.
La Reforma Federal permite alteraciones en las tarifas por tomar en consideración la composición familiar y la utilización de tabaco, no así la zona geográfica a la que pertenece dicho beneficiario como ocurre en otras jurisdicciones de Estados Unidos.
De hecho, una de las reglas de la Reforma Federal denominada como “Medical Loss Ratio”, obliga a las aseguradoras a utilizar al menos un 80% de los ingresos obtenidos por las primas de planes individuales y no menos de un 85% de los planes grupales en brindar servicio directo a sus afiliados o mejorar sus estándares de calidad.
El restante 20% (cubierta individual) o 15% (cubierta grupal) podrá ser usado para sufragar gastos administrativos, publicidad, salarios y/o bonos de sus ejecutivos.
De las aseguradoras no cumplir con esta regla deberán pagar una bonificación a sus afiliados.
Un reciente informe publicado en el portal de la Asociación Nacional de Comisionados de Seguros (NAIC, por sus siglas en inglés), estableció que el periodo de suscripción garantizada estipulado en la recién aprobada Ley 69, ayudará a la Isla a controlar el problema de la selección adversa y a mitigar la exposición a los aumentos no deseados en las primas.
Publicado: 14/11/2013 08:00 am
Todo parece indicar que varias aseguradoras en la Isla burlaron la reglamentación de la Reforma de Salud Federal que establece que todo incremento igual o por encima de un 10% debe ser justificado, para así colar sus aumentos en el costo de las primas. El mecanismo fue presentar "nuevos" planes, en vez de someterse a la rigurosidad del proceso para aumentar primas que establece Obamacare.
Así dejó entrever la licenciada Marielba Jiménez, ayudante ejecutiva de la comisionada de seguros, Angela Weyne, al explicar que sólo la aseguradora Mapfre aumentó sus tarifas actuales para su plan médico grupal y presentó una certificación actuarial a la agencia de que dicho incremento no era más de un 10%.
“Esto esta trabajado a mi entender bajo una premisa incorrecta. Los planes médicos que se sometieron para aprobación en la Oficina y fueron aprobados, no son aumentos. Son planes médicos nuevos, y por lo tanto, no se requiere esa evaluación de si hay un aumento o no, porque las cubiertas son totalmente diferentes”, puntualizó.
El juego de las aseguradoras recayó entonces en presentarle a la Oficina de la Comisionada de Seguros (OCS) nuevos productos con primas mayores a las cubiertas que ofrecían previo a este periodo de suscripción, y de esta manera no se veian obligadas a justificar los incrementos.
La OCS es la entidad encargada en la Isla de manejar el “States with Effective Rate Review Programs”, es decir evalúan tarifas; aprueban, rechazan o reducen los incrementos en las primas.
Para este periodo de suscripción la OCS aprobó las tarifas que, de acuerdo a la funcionaria estaban actuarialmente justificadas, de MCS; Triple-S Salud, Inc.; Humana Health Plan of Puerto Rico, Inc.; Plan de Salud Menonita, Inc; y First Medical Health Plan.
Recientemente, Roberto Pando, presidente del Comité de Salud de la Cámara de Comercio de Puerto Rico y vicepresidente senior de Estrategía de la aseguradora MCS, apuntó que ya en Puerto Rico se había experimentado un aumento en el costo de las primas, en respuesta a la ausencia de mandatos, la puesta en vigor de nuevos impuestos estatales y federales, y la implementación de las disposiciones de Obamacare.
Pando había estimado que los individuos que tenían un plan médico sin la cubierta de farmacias previo a este periodo de suscripción, las primas aumentaría entre un 30% a 50%.
En el caso de individuos y dueños de PYMES con planes médicos que incluían la cubierta de farmacias, el alza en las tarifas seria entre un 10% a 20%.
Pero Jiménez, entiende que Pando “lo que quiere decir es que ahora hay muchos servicios que van a estar contemplados en la tarifa. Dependiendo de lo que tu tuvieras anteriormente, si tu no tenía farmacia, si tu tenías deducibles altos y ahora optas por un platino, pues te puede dar un cambio en la prima, pero no significa que hay un aumento o un incremento en la tarifa que nosotros tengamos a tenor con el reglamento federal evaluar”.
Esta asevera que el impacto en el costo de la prima puede variar dependiendo el nivel de cubierta al que corresponde cada producto. Y sostuvo que ante las variaciones en las cubiertas que trae la Reforma Federal es difícil para la OCS poder tener un parámetro que permita evaluar aumentos en las primas. Más bien habla de que las tarifas aprobadas ahora permitirán tener ese parámetro necesario para que se puedan revisar aumentos durante el periodo de suscripción del próximo año.
Como la OCS afirma que no evaluó ningún incremento sobre 10% en las tarifas actuales, según Jiménez no era obligatorio divulgar las razones para la aprobación de las primas, como requiere en esos casos la Reforma Federal, para beneficio de los ciudadanos.
Para la revisión de tarifas, Obamacare prohíbe que dichos incrementos surjan en respuestas a especulaciones de precios, que no es otra cosa que el costo de las primas es más alto de lo que se considera razonable y justo.
La Reforma Federal permite alteraciones en las tarifas por tomar en consideración la composición familiar y la utilización de tabaco, no así la zona geográfica a la que pertenece dicho beneficiario como ocurre en otras jurisdicciones de Estados Unidos.
De hecho, una de las reglas de la Reforma Federal denominada como “Medical Loss Ratio”, obliga a las aseguradoras a utilizar al menos un 80% de los ingresos obtenidos por las primas de planes individuales y no menos de un 85% de los planes grupales en brindar servicio directo a sus afiliados o mejorar sus estándares de calidad.
El restante 20% (cubierta individual) o 15% (cubierta grupal) podrá ser usado para sufragar gastos administrativos, publicidad, salarios y/o bonos de sus ejecutivos.
De las aseguradoras no cumplir con esta regla deberán pagar una bonificación a sus afiliados.
Un reciente informe publicado en el portal de la Asociación Nacional de Comisionados de Seguros (NAIC, por sus siglas en inglés), estableció que el periodo de suscripción garantizada estipulado en la recién aprobada Ley 69, ayudará a la Isla a controlar el problema de la selección adversa y a mitigar la exposición a los aumentos no deseados en las primas.
Ríus contradice a director de ASES en vista de confirmación
Por: Ely Acevedo Denis
Publicado: 06/11/2013 01:10 pm | Actualizado: 06/11/2013 06:57 pm
(Josian Bruno Gomez-Noticel)
Durante su vista de confirmación, la doctora Ana Ríus Armendáriz, designada secretaria del Departamento de Salud (DS), afirmó que sigue encaminado el establecimiento del plan piloto del modelo acceso universal en el área noroeste del país, contrario a expresiones previas del director ejecutivo de la Administración de Seguros de Salud (ASES), Ricardo Rivera.
Ríus Armendáriz describió el proyecto como uno “hermoso”, que integra la salud física, la salud mental, la prevención y la promoción.
Según la funcionaria, se está preparando un “waiver” para ser presentado al Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS), para solicitar un pareo de fondos al gobierno federal.
El portal de Medicare detalla que el “waiver” es utilizado por los estados para probar nuevas formas o modelos existentes de ofrecer y pagar los servicios de salud bajo el programa de Medicaid and the Children’s Health Insurance Program (CHIP).
Es de esta manera que se espera financiar el plan piloto, aseguró a este diario digital.
La Doctora adelantó que espera el plan piloto esté corriendo para el próximo verano. Y apuntó que se establecerán programas enfocados para atender enfermedades de alta prevalencia como lo son: la hipertensión, la diabetes, la obesidad y el asma. Sobre el modelo de prestación de servicios, esta manifestó a NotiCel que probablemente se abra a un proceso de competencia entre las aseguradoras, para seleccionar a la que administrará el plan piloto.
También agregó que se implementará un sistema de intercambio electrónico de información médica, que los hospitales base van a ser el Hospital San Carlos Borromeo de Moca, el Hospital Bella Vista y el Centro Médico, ambos en Mayagüez. Abundó que se tiene identificado el grupo que brindara los servicios de salud mental y que proveerá la educación a la comunidad. Mientras el DS se va a encargar de los programas de prevención, promoción y protección.
Asegura nada le imposibilita ser Secretaria
De otra parte, Rius Armendáriz se defendió de las imputaciones de conflictos de interés al asumir el cargo de Secretaria, ser catedrática en el Recinto de Ciencias Médicas y anestesióloga en Centro Médico.
“Tan pronto yo fui nombrada yo puse una consulta en la Oficina de Ética Gubernamental. Se ha emitido una opinión. Son cuatro inhibiciones. Yo me siento muy cómoda con ella”, sentenció.
Entre las inhibiciones esta que sólo el Gobernador nombrará al director de la Administración de Servicios Médicos de Puerto Rico (ASEM), que no puede atender asuntos del Departamento Anestesiología del Recinto de Ciencias Médicas, y que no puede participar en los asuntos traídos a la Junta de ASES sobre tarifaciones en el área de anestesiología.
A preguntas de NotiCel sobre los constantes cuestionamientos que se hicieron en la vista sobre esta situación, Ríus Armendáriz, sostuvo que “yo creo que la opinión de Ética, la cual es pública, establece el mecanismo por el cual yo tengo que inhibirme. Son cuatro inhibiciones puntuales. Número uno, que no puedo firmar ningún acuerdo que sea con el Recinto, nunca lo había hecho desde que estaba en ASEM. Número dos, no puedo negociar tarifas que correspondan al Departamento de Anestesiología, las tarifas no se negocian con ASES, las negocian las aseguradoras con los proveedores. No recomendar el nombramiento del Director de ASEM, pues mira a mí no me recomendaron, a mí me nombró el Gobernador. Y lo último no recomendar miembros a la Junta de Médicos, porque soy médico activo”.
Pese a estas inhibiciones, la funcionaria insistió que esto no la imposibilita como Secretaria, y realzó que podrá participar en otras discusiones dentro de la Junta de ASES como, por ejemplo, el proceso de evaluación de solicitudes de propuestas para Mi Salud.
De hecho, la funcionaria argumentó que aún si sucediera alguna emergencia entre en sus roles de catedrática o de anestesióloga, otro médico que esté de guardia con ella podría sustituirla.
Esta afirmó a este diario digital que su rol de catedrática y de anestesióloga es fuera de sus horas laborables como Secretaria, y serían cuando realiza las guardias en Centro Médico, o dos sábados y un domingo al mes, o dos domingos y un sábado al mes.
De paso destacó que su salario como Secretaria de Salud será de $150 mil anuales, que es el mismo que devengaba como directora de ASEM. Dicha cuantía se dividía en una bonificación de $5 mil por dirigir ASEM y el sueldo de catedrática asociada del Recinto de Ciencias Médicas.
“Y lo que se produzca por guardias y eso, lo va a pagar el Recinto. Todo se cobra de un mismo cheque (de parte del Recinto de Ciencias Médicas)”, detalló sobre su sueldo como Titular de Salud.
Ríus Armendáriz estimó que sus ingresos por concepto de guardias pudieran ser de aproximadamente $4,500 mensuales.
Esta asegura que el asumir su rol de Secretaria, será por un destaque del Recinto de Ciencias Médicas. En ese sentido, planteó que está a la espera de que se someta una petición a la Junta de Gobierno de la Universidad de Puerto Rico para extender el periodo de destaque por 3 años.
En otro ámbito, la galena aseguró que se ha controlado la propagación de la bacteria “acinetobacter baumannii” en el Hospital Universitario de Carolina, donde por las pasadas 5 semanas no se ha reportado casos positivos.
Ríus Armendáriz se graduó de Medicina en el 1979 y en el 1985 terminó su especialización en anestesiología. En ese mismo año comenzó a trabajar en el Departamento de Anestesiología del Recinto de Ciencias Médicas de la Universidad de Puerto Rico.
En el 2001 ocupó el puesto de subdirectora de la ASEM, y entre el 2002-2009 fue su directora.
Para el 2013, el gobernador Alejandro García Padilla la volvió a nombrar directora de ASEM, y a partir de septiembre lleva asumiendo el rol de Secretaria de Salud.
Dentro de sus funciones dijo tener planes de ejecutar una reestructuración en el Departamento, que espera concretar entre 3 a 4 meses.
Otras de sus metas son mejorar el acceso a los servicios de salud para la ciudadanía; reforzar la vigilancia epidemiológica; una mayor atención al Centro Latinoamericano de Enfermedades Sexualmente Transmitidas; reestablecer el programa “Salud Recomienda”; fortalecer la Secretaría Auxiliar para Reglamentación y Acreditación de Facilidades de Salud (SARAFS) y el programa de Salud Ambiental del DS; asegurar la transparencia en el manejo de las estadísticas de casos influenzas, dengue, entre otros; y mejorar acceso a servicios de salud en Vieques y Culebra.
Tanto el presidente del Senado, Eduardo Bhatia; como el senador José Luis Dalmau, presidente de la Comisión de Salud y Nutrición del Senado; y las legisladoras Rossana López, Mari Tere González, entre otros, expresaron su endoso a la nominada.
Esta cuenta con el apoyo del Colegio de Médicos-Cirujanos de Puerto Rico, de la Asociación de Hospitales, entre otros.
Durante su vista de confirmación, la doctora Ana Ríus Armendáriz, designada secretaria del Departamento de Salud (DS), afirmó que sigue encaminado el establecimiento del plan piloto del modelo acceso universal en el área noroeste del país, contrario a expresiones previas del director ejecutivo de la Administración de Seguros de Salud (ASES), Ricardo Rivera.
Ríus Armendáriz describió el proyecto como uno “hermoso”, que integra la salud física, la salud mental, la prevención y la promoción.
Según la funcionaria, se está preparando un “waiver” para ser presentado al Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS), para solicitar un pareo de fondos al gobierno federal.
El portal de Medicare detalla que el “waiver” es utilizado por los estados para probar nuevas formas o modelos existentes de ofrecer y pagar los servicios de salud bajo el programa de Medicaid and the Children’s Health Insurance Program (CHIP).
Es de esta manera que se espera financiar el plan piloto, aseguró a este diario digital.
La Doctora adelantó que espera el plan piloto esté corriendo para el próximo verano. Y apuntó que se establecerán programas enfocados para atender enfermedades de alta prevalencia como lo son: la hipertensión, la diabetes, la obesidad y el asma. Sobre el modelo de prestación de servicios, esta manifestó a NotiCel que probablemente se abra a un proceso de competencia entre las aseguradoras, para seleccionar a la que administrará el plan piloto.
También agregó que se implementará un sistema de intercambio electrónico de información médica, que los hospitales base van a ser el Hospital San Carlos Borromeo de Moca, el Hospital Bella Vista y el Centro Médico, ambos en Mayagüez. Abundó que se tiene identificado el grupo que brindara los servicios de salud mental y que proveerá la educación a la comunidad. Mientras el DS se va a encargar de los programas de prevención, promoción y protección.
Asegura nada le imposibilita ser Secretaria
De otra parte, Rius Armendáriz se defendió de las imputaciones de conflictos de interés al asumir el cargo de Secretaria, ser catedrática en el Recinto de Ciencias Médicas y anestesióloga en Centro Médico.
“Tan pronto yo fui nombrada yo puse una consulta en la Oficina de Ética Gubernamental. Se ha emitido una opinión. Son cuatro inhibiciones. Yo me siento muy cómoda con ella”, sentenció.
Entre las inhibiciones esta que sólo el Gobernador nombrará al director de la Administración de Servicios Médicos de Puerto Rico (ASEM), que no puede atender asuntos del Departamento Anestesiología del Recinto de Ciencias Médicas, y que no puede participar en los asuntos traídos a la Junta de ASES sobre tarifaciones en el área de anestesiología.
A preguntas de NotiCel sobre los constantes cuestionamientos que se hicieron en la vista sobre esta situación, Ríus Armendáriz, sostuvo que “yo creo que la opinión de Ética, la cual es pública, establece el mecanismo por el cual yo tengo que inhibirme. Son cuatro inhibiciones puntuales. Número uno, que no puedo firmar ningún acuerdo que sea con el Recinto, nunca lo había hecho desde que estaba en ASEM. Número dos, no puedo negociar tarifas que correspondan al Departamento de Anestesiología, las tarifas no se negocian con ASES, las negocian las aseguradoras con los proveedores. No recomendar el nombramiento del Director de ASEM, pues mira a mí no me recomendaron, a mí me nombró el Gobernador. Y lo último no recomendar miembros a la Junta de Médicos, porque soy médico activo”.
Pese a estas inhibiciones, la funcionaria insistió que esto no la imposibilita como Secretaria, y realzó que podrá participar en otras discusiones dentro de la Junta de ASES como, por ejemplo, el proceso de evaluación de solicitudes de propuestas para Mi Salud.
De hecho, la funcionaria argumentó que aún si sucediera alguna emergencia entre en sus roles de catedrática o de anestesióloga, otro médico que esté de guardia con ella podría sustituirla.
Esta afirmó a este diario digital que su rol de catedrática y de anestesióloga es fuera de sus horas laborables como Secretaria, y serían cuando realiza las guardias en Centro Médico, o dos sábados y un domingo al mes, o dos domingos y un sábado al mes.
De paso destacó que su salario como Secretaria de Salud será de $150 mil anuales, que es el mismo que devengaba como directora de ASEM. Dicha cuantía se dividía en una bonificación de $5 mil por dirigir ASEM y el sueldo de catedrática asociada del Recinto de Ciencias Médicas.
“Y lo que se produzca por guardias y eso, lo va a pagar el Recinto. Todo se cobra de un mismo cheque (de parte del Recinto de Ciencias Médicas)”, detalló sobre su sueldo como Titular de Salud.
Ríus Armendáriz estimó que sus ingresos por concepto de guardias pudieran ser de aproximadamente $4,500 mensuales.
Esta asegura que el asumir su rol de Secretaria, será por un destaque del Recinto de Ciencias Médicas. En ese sentido, planteó que está a la espera de que se someta una petición a la Junta de Gobierno de la Universidad de Puerto Rico para extender el periodo de destaque por 3 años.
En otro ámbito, la galena aseguró que se ha controlado la propagación de la bacteria “acinetobacter baumannii” en el Hospital Universitario de Carolina, donde por las pasadas 5 semanas no se ha reportado casos positivos.
Ríus Armendáriz se graduó de Medicina en el 1979 y en el 1985 terminó su especialización en anestesiología. En ese mismo año comenzó a trabajar en el Departamento de Anestesiología del Recinto de Ciencias Médicas de la Universidad de Puerto Rico.
En el 2001 ocupó el puesto de subdirectora de la ASEM, y entre el 2002-2009 fue su directora.
Para el 2013, el gobernador Alejandro García Padilla la volvió a nombrar directora de ASEM, y a partir de septiembre lleva asumiendo el rol de Secretaria de Salud.
Dentro de sus funciones dijo tener planes de ejecutar una reestructuración en el Departamento, que espera concretar entre 3 a 4 meses.
Otras de sus metas son mejorar el acceso a los servicios de salud para la ciudadanía; reforzar la vigilancia epidemiológica; una mayor atención al Centro Latinoamericano de Enfermedades Sexualmente Transmitidas; reestablecer el programa “Salud Recomienda”; fortalecer la Secretaría Auxiliar para Reglamentación y Acreditación de Facilidades de Salud (SARAFS) y el programa de Salud Ambiental del DS; asegurar la transparencia en el manejo de las estadísticas de casos influenzas, dengue, entre otros; y mejorar acceso a servicios de salud en Vieques y Culebra.
Tanto el presidente del Senado, Eduardo Bhatia; como el senador José Luis Dalmau, presidente de la Comisión de Salud y Nutrición del Senado; y las legisladoras Rossana López, Mari Tere González, entre otros, expresaron su endoso a la nominada.
Esta cuenta con el apoyo del Colegio de Médicos-Cirujanos de Puerto Rico, de la Asociación de Hospitales, entre otros.
Thursday, October 24, 2013
Saturday, October 12, 2013
Denuncian discrimen los pacientes con VIH/Sida por Hospitales en Puerto Rico
Contra aquellos que son hospitalizados porque no le proveen los medicamentos antivirales
11 de octubre de 2013
4:14 p.m.
Por Gloria Ruiz Kuilan / gruiz@elnuevodia.com
Ivette González, portavoz de la Asamblea Permanente de Personas Infectadas y Afectadas por VIH/Sida denunció que a los pacientes de esa enfermedad no se les proveen los medicamentos antivirales que necesitan mientras están hospitalizados. (Archivo)
La portavoz de la Asamblea Permanente de Personas Infectadas y Afectadas por VIH/Sida (APIA), Ivette González, denunció que a los pacientes de esta mortal enfermedad no se les proveen los medicamentos antivirales que necesitan mientras están hospitalizados.
Como consecuencia, González aseguró que los pacientes con VIH/Sida hospitalizados se ven obligados a usar -durante su estadía- los medicamentos que reciben a través del programa “AIDS Drugs Assistance Program “ (ADAP, por sus siglas en inglés) del Departamento de Salud, que se nutre de fondos federales. Es decir, los pacientes con VIH/Sida que son hospitalizados pueden continuar con su tratamiento de antivirales si traen desde sus casas los medicamentos que recibieron de ADAP.
Sin embargo, esto es contrario a leyes federales y estatales y reglamentos del Departamento de Salud, dijo González. Explicó que el programa ADAP provee medicamentos a pacientes con VIH/Sida mientras no estén en una institución hospitalaria, según lo establece la ley federal Ryan White.
“Llevamos denunciando y bregando con esto hace más de dos años. Lo hemos denunciado al Departamento de Salud y a la Asociación de Hospitales. Todavía continuamos sin que se resuelva la situación. No podemos permitir que en este tiempo retrocedamos y la gente con VIH/Sida muera en los hospitales, que se discrimine contra ellos”, dijo González.
“Es una situación que se supone trabaje la Administración de Seguros de Salud (ASES) y la Asociación de Hospitales”, comentó, por su parte, Anselmo Fonseca, portavoz de Pacientes de Sida Pro Política Sana.
De hecho, dijo que el pasado 9 de septiembre enviaron una carta al director de ASES, Ricardo Rivera Cardona, para pedir su atención a este problema. “No hemos recibido respuesta”, dijo.
Raúl Castellanos, secretario auxiliar para Salud Familiar y Servicios Integrados, del Departamento de Salud, reconoció la legitimidad de la denuncia de los pacientes.
“El Departamento de Salud está muy solidario con las quejas de pacientes de Sida. Entendemos que ellos tienen razón. Hay reglamentación tanto federal como estatal para que se le brinden los medicamentos”, dijo Castellanos.
Sostuvo que la designada secretaria de Salud, Ana Ríus, tomará una decisión para atender la problemática, pero no precisó si serán sanciones.
“Va a responder con todas aquellas medidas que tiene a su alcance. Con todo aquello que nos faculta en ley y en reglamento. Se procederá con ello”, dijo.
El Reglamento 117 del Departamento de Salud en el artículo 11. Sección (a) establece que: “Todo medicamento de uso en el hospital deberá aparecer en el formulario del hospital.” El inciso 1 bajo dicha sección dice que: “Se mantendrá un „stock? de medicamentos de acuerdo a las necesidades de los pacientes”.
Además, la Ley Ryan White establece que los servicios que provee (incluidos los medicamentos), son “out-patient”. Es decir, las medicinas antivirales son para pacientes fuera de un entorno hospitalario. La ley dispone también que el Programa ADAP es el pagador de último recurso y los fondos no se pueden utilizar a menos que no existan otros recursos o fuentes de pago, explicó González.
También recordó que la Carta del Paciente estipula que un hospital debe proveerle a cada paciente el “tratamiento idóneo”.
Denuncias de Falsa Representacion por intergrantes AUSPR
Por circunstancias ajenas nos vemos obligados a difundir lo siguiente, Ojo a otros que se presten a este tipo de acciones.
NO RECONOCEMOS, NI AUTORIZAMOS, al Sr. Angel Vazquez Cruz o otras personas, asociaciones o organizaciones vinculadas a la Asociación Unidos por la Salud de Puerto Rico-(AUSPR), cual el incorpora por el, pretender vincularnos a los antes mencionados.
Nunca fuimos parte de.
Por lo cual deseamos formalmente ante este medio, desautorizar e desarticular todas gestiones y/o acuerdos realizados pasados y presentes o futuros.
Que no se utilice los nombres de Jose F. Colon, Anselmo Fonseca y/o Pacientes de Sida pro Política Sana- (PSPS) para lucro ajeno o promoción, sin permiso escrito y confirmación verbal.
Esperamos su cooperación en denunciar dichos actos, la información sera confidencial.
Agradecidos como siempre.
787-948-8890
propoliticasana@gmail.com
Saturday, June 1, 2013
Con aval a Joglar, Senado sigue entregando la salud a intereses comerciales
Por: Ely Acevedo Denis
Publicado: 30/05/2013 12:05 pm
El senador José Luis Dalmau. (Josian Bruno/NotiCel)
Pese a los evidentes conflictos de intereses que rodean la figura del doctor Francisco Joglar, designado secretario del Departamento de Salud, la Comisión de Salud del Senado se apresta a bajar un informe positivo para su confirmación al cargo constitucional.
Con esto el Senado quedaría encaminado para hacer lo que ya hicieron en la Oficina de la Comisionada de Seguros, entregar la jefatura de una dependencia pública a personas que vienen de las industrias a las que deben fiscalizar. A esto, se añade el hecho ya reportado por este diario digital de que uno de los principales asesores del Senado en Salud, el exsecretario de Salud Johnny Rullán, es, a la vez, miembro de la Junta Consultiva de una filial del plan MMM.
El senador José Luis Dalmau, presidente ce la Comisión, confirmó el aval a Joglar y explicó ayer que el informe “debe estar terminado hoy (miércoles), yo lo voy a radicar, y es decisión del Presidente (Eduardo Bhatia) y del Portavoz de Mayoría (Aníbal José Torres) cuando lo incluyen en candelario”.
Dalmau justificó el informe a favor de Joglar, al argumentar que la información que recibió durante las vistas públicas fue positiva sobre el nominado.
Esta aseveración parece eliminar del récord ponencias como la del Colegio de Médicos-Cirujanos, la que fue muy vocal en oponerse a su confirmación, y presentó una extensa ponencia ante la Comisión cuestionando las actuaciones del nominado desde que laboraba para la aseguradora Triple S.
Al inquirírsele sobre información que ha trascendido sobre Joglar, que apunta a posible conflicto de interés con las aseguradoras Triple S y MMM, con quienes mantuvo previamente relaciones laborales en funciones que precisamente tenían que ver con la regulación del tratamiento a los pacientes, Dalmau expresó que “ninguna de la información que ha trascendido lo incapacita para ser secretario de Salud”.
Este añadió que “cuando (Joglar) fue vicepresidente de Triple S, no tenía a su cargo la firma del contrato con personas relacionadas a sus empleos anteriores con el Gobierno (Recinto de Ciencias Médicas). En el caso de MMM, aunque el Gobierno fiscaliza la manera que se llevan a cabo la distribución de fondos a través de la Comisionada de Seguros, no a través del Secretario de Salud, o a través de ASES, la aseguradora MMM no contrata con el Gobierno del Estado Libre Asociado de Puerto Rico”.
Este diario digital le insistió a Dalmau que ya Joglar ha expresado que no va a iniciar una investigación sobre las imputaciones que se le hacen a MMM de limitaciones de servicios a los pacientes porque ya ASES lleva a cabo una pesquisa, y este lo respaldó al indicar que el Departamento no tiene jurisdicción para así hacerlo y que las actuaciones del plan médico son reguladas por Center for Medicaid and Medicare Services, el ente federal que regula los fondos Medicare.
Dalmau no pudo explicar cómo podía garantizar al pueblo que Joglar no tuviera conflicto de interés a la hora ejercer sus funciones como Secretario.
En esa línea, determinó que “el Secretario tiene que ejercer su función según la Ley. Aquí hay secretarios que han juramentado en diferentes agencias, sin ningún tipo de conflicto y después hay que destituirlo. Como ha habido secretarios que han trabajado en la empresa privada y vienen al servicio público y lo han hecho bien”.
Dalmau insistió que ante la Comisión no se había presentado ningún tipo de documentación por escrito que establezca las razones especificas de conflictos de interés por parte de Joglar al ser Titular de Salud.
Inmediatamente el doctor Eduardo Ibarra, presidente del Colegio, indicó sobre el informe de la Comisión, que “debo decir que me sorprende mucho, dada toda la información que se ha hecho pública sobre las pasadas ejecutorias del doctor Juglar y los muy posibles conflictos de intereses”.
Ibarra trajo a la atención que Joglar va a verse obligado a inhibirse sobre los casos relacionados con MMM, como ya ocurre con Triple S.
Ante el hecho de que la Comisionada de Seguros, Angela Weyne, ya se ha inhibido sobre los casos relacionado con MMM, Ibarra sentenció que “de surgir alguna necesidad de intervención, vamos a tener que recurrir a la Virgen de Guadalupe, porque todos los funcionarios están inhibidos”.
Para Ibarra es “triste” que se exponga al país a esta situación, cuando existen otros médicos capacitados para ser Secretario, que no tienen conflicto de interés.
De otro lado, a pesar de la argumentación de Dalmau de que no había recibido documentación en contra de Joglar, Ibarra reiteró que en la ponencia del Colegio, “se evidencia con prueba, que el doctor Joglar ha actuado en contra de los mejores intereses de los pacientes, y obviamente en contra de los mejores intereses de la clase médica y de la salud del pueblo de Puerto Rico”.
Trajo a la atención que decisiones que este tomó como funcionario de Triple S incidieron en el éxodo de cardiólogos.
Sobre la supuesta falta de jurisdicción del Departamento para investigar a MMM, Ibarra lo catalogó como un planteamiento “inexacto” y enfatizó que la dependencia tiene la responsabilidad principal de “velar salud pueblo puertorriqueño”.
Ver Articulo- http://www.noticel.com/noticia/142583/con-aval-a-joglar-senado-sigue-entregando-la-salud-a-intereses-comerciales.html
Publicado: 30/05/2013 12:05 pm
El senador José Luis Dalmau. (Josian Bruno/NotiCel)
Pese a los evidentes conflictos de intereses que rodean la figura del doctor Francisco Joglar, designado secretario del Departamento de Salud, la Comisión de Salud del Senado se apresta a bajar un informe positivo para su confirmación al cargo constitucional.
Con esto el Senado quedaría encaminado para hacer lo que ya hicieron en la Oficina de la Comisionada de Seguros, entregar la jefatura de una dependencia pública a personas que vienen de las industrias a las que deben fiscalizar. A esto, se añade el hecho ya reportado por este diario digital de que uno de los principales asesores del Senado en Salud, el exsecretario de Salud Johnny Rullán, es, a la vez, miembro de la Junta Consultiva de una filial del plan MMM.
El senador José Luis Dalmau, presidente ce la Comisión, confirmó el aval a Joglar y explicó ayer que el informe “debe estar terminado hoy (miércoles), yo lo voy a radicar, y es decisión del Presidente (Eduardo Bhatia) y del Portavoz de Mayoría (Aníbal José Torres) cuando lo incluyen en candelario”.
Dalmau justificó el informe a favor de Joglar, al argumentar que la información que recibió durante las vistas públicas fue positiva sobre el nominado.
Esta aseveración parece eliminar del récord ponencias como la del Colegio de Médicos-Cirujanos, la que fue muy vocal en oponerse a su confirmación, y presentó una extensa ponencia ante la Comisión cuestionando las actuaciones del nominado desde que laboraba para la aseguradora Triple S.
Al inquirírsele sobre información que ha trascendido sobre Joglar, que apunta a posible conflicto de interés con las aseguradoras Triple S y MMM, con quienes mantuvo previamente relaciones laborales en funciones que precisamente tenían que ver con la regulación del tratamiento a los pacientes, Dalmau expresó que “ninguna de la información que ha trascendido lo incapacita para ser secretario de Salud”.
Este añadió que “cuando (Joglar) fue vicepresidente de Triple S, no tenía a su cargo la firma del contrato con personas relacionadas a sus empleos anteriores con el Gobierno (Recinto de Ciencias Médicas). En el caso de MMM, aunque el Gobierno fiscaliza la manera que se llevan a cabo la distribución de fondos a través de la Comisionada de Seguros, no a través del Secretario de Salud, o a través de ASES, la aseguradora MMM no contrata con el Gobierno del Estado Libre Asociado de Puerto Rico”.
Este diario digital le insistió a Dalmau que ya Joglar ha expresado que no va a iniciar una investigación sobre las imputaciones que se le hacen a MMM de limitaciones de servicios a los pacientes porque ya ASES lleva a cabo una pesquisa, y este lo respaldó al indicar que el Departamento no tiene jurisdicción para así hacerlo y que las actuaciones del plan médico son reguladas por Center for Medicaid and Medicare Services, el ente federal que regula los fondos Medicare.
Dalmau no pudo explicar cómo podía garantizar al pueblo que Joglar no tuviera conflicto de interés a la hora ejercer sus funciones como Secretario.
En esa línea, determinó que “el Secretario tiene que ejercer su función según la Ley. Aquí hay secretarios que han juramentado en diferentes agencias, sin ningún tipo de conflicto y después hay que destituirlo. Como ha habido secretarios que han trabajado en la empresa privada y vienen al servicio público y lo han hecho bien”.
Dalmau insistió que ante la Comisión no se había presentado ningún tipo de documentación por escrito que establezca las razones especificas de conflictos de interés por parte de Joglar al ser Titular de Salud.
Inmediatamente el doctor Eduardo Ibarra, presidente del Colegio, indicó sobre el informe de la Comisión, que “debo decir que me sorprende mucho, dada toda la información que se ha hecho pública sobre las pasadas ejecutorias del doctor Juglar y los muy posibles conflictos de intereses”.
Ibarra trajo a la atención que Joglar va a verse obligado a inhibirse sobre los casos relacionados con MMM, como ya ocurre con Triple S.
Ante el hecho de que la Comisionada de Seguros, Angela Weyne, ya se ha inhibido sobre los casos relacionado con MMM, Ibarra sentenció que “de surgir alguna necesidad de intervención, vamos a tener que recurrir a la Virgen de Guadalupe, porque todos los funcionarios están inhibidos”.
Para Ibarra es “triste” que se exponga al país a esta situación, cuando existen otros médicos capacitados para ser Secretario, que no tienen conflicto de interés.
De otro lado, a pesar de la argumentación de Dalmau de que no había recibido documentación en contra de Joglar, Ibarra reiteró que en la ponencia del Colegio, “se evidencia con prueba, que el doctor Joglar ha actuado en contra de los mejores intereses de los pacientes, y obviamente en contra de los mejores intereses de la clase médica y de la salud del pueblo de Puerto Rico”.
Trajo a la atención que decisiones que este tomó como funcionario de Triple S incidieron en el éxodo de cardiólogos.
Sobre la supuesta falta de jurisdicción del Departamento para investigar a MMM, Ibarra lo catalogó como un planteamiento “inexacto” y enfatizó que la dependencia tiene la responsabilidad principal de “velar salud pueblo puertorriqueño”.
Ver Articulo- http://www.noticel.com/noticia/142583/con-aval-a-joglar-senado-sigue-entregando-la-salud-a-intereses-comerciales.html
Enfrenta tropiezos "investigación" del cuestionado Procurador de la Salud
Por: Cristina del Mar Quiles
Publicado: 30/05/2013 10:30 pm | Actualizado: 29/05/2013 10:30 pm
El Dr. Carlos Santiago mantiene en Facebook la página "Medicina Defectuosa". (Josian Bruno/NotiCel)
La citación so pena de desacato de parte de la Oficina del Procurador de la Salud contra un médico para que compareciera el miércoles a dicha oficina y entregara información sobre el esquema de hospitalistas de la aseguradora MMM puso en vitrina el nivel al que ha llegado la impugnación del doctor Carlos Mellado como Procurador, debido a los múltiples conflictos de interés que lo rodean, y puso en vitrina también intimidades de la guerra que este tema ha provocado en las redes sociales.
El Dr. Carlos Santiago mantiene en Facebook la página "Medicina Defectuosa". (Josian Bruno/NotiCel) El sujeto de la citación fue el médico Carlos Santiago, creador de la página de Facebook "Medicina Defectuosa", en donde pacientes y el público ha desbordado sus experiencias y quejas contra el esquema de hospitalistas de MMM y MCS.
En la página, Santiago publicó una columna en la que detalla la supuesta práctica de la aseguradora de presionar a los médicos económicamente para que limiten los servicios a los pacientes. Apunta en el escrito que "no es infrecuente encontrar pacientes complicados a consecuencia de esta práctica en las salas de emergencia de nuestro país".
Decenas de seguidores le han escrito con experiencias relacionadas al esquema. También han surgido documentos relacionados a las prácticas de las aseguradoras, algunos de los cuales han sido corroborados y ampliados por NotiCel en nuestra cobertura permanente sobre el tema del negocio de la salud en Puerto Rico.
En aparente riposta cibernética, otra página de Facebook, "Repudio Medicina Defectuosa", surgió a principios de mayo en contraposición de las denuncias de Santiago, y en defensa de las aseguradoras. Uno de los que ha escrito en la página en contra de Santiago, al que se refirió como "el muy cobarde", es Luis Enrique Castro Riopedre, quien fue contratado por la OPS como "médico investigador" por $18,000. Tal posición lo coloca como encargado de aspectos de las investigaciones que realiza la Procuradoría.
En esa misma línea, y tras el revuelo causado por las publicaciones, la oficina de Mellado inició una investigación para la cual obtuvo una orden del Tribunal de Primera Instancia de San Juan para que Santiago acudiera y proveyera información sobre casos específicos. Pero el médico apuntó ayer que la intención real de la OPS es silenciar su denuncia por los señalamientos públicos que se han hecho sobre Mellado y aparentes conflictos de intereses con la aseguradora.
"Está utilizando su posición como Procurador de la Salud para hostigarme e intimidarme por haber creado una página en los medios sociales que sirve de foro libre para que pacientes y proveedores expresen sus experiencias con los planes médicos y los servicios de salud", adujo Santiago, a la vez que entregó estos argumentos por escrito como única respuesta a su citación.
El subprocurador, Ángel Sostre, dijo que Santiago acudió a la vista en actitud desafiante y que dijo que no tenía nada que informar. El interés de la OPS, indicó, es obtener la información en torno a las denuncias que él hace, pues, asegura Sostre, ninguna de las únicas 10 querellas recibidas sobre el tema es contra un hospitalista.
La directora de la Procuraduría Auxiliar de Asuntos Legales de la OPS, Dinorah Collazo, aseguró que la dependencia lleva una investigación desde agosto de 2012, en la que han requerido información a hospitales, aseguradoras y médicos.
"Nadie nos ha puesto en posición de poder intervenir y citar a vistas porque hasta que yo no tenga una evidencia clara, no puedo citar a las partes", señaló Collazo. Añadió que la investigación no ha arrojado información sobre prácticas de hospitalistas en perjuicio de la salud de los pacientes.
"Si él (el doctor Carlos Santiago), dice que está pasando esto con algunos pacientes, que nos dé los detalles. Pero no, él me tiró un papel y se fue", sostuvo Sostre.
Santiago, por su parte, ripostó, que "lo que tiene que hacer es mirar la televisión, el montón de pacientes que salen llorando a cada rato… eso es lo que él tiene que hacer, no llamarme a mí. Él lo que tiene en agenda es silenciar lo de la página".
Ver articulo- http://www.noticel.com/noticia/142577/enfrenta-tropiezos-investigacion-del-cuestionado-procurador-de-la-salud.html
Publicado: 30/05/2013 10:30 pm | Actualizado: 29/05/2013 10:30 pm
El Dr. Carlos Santiago mantiene en Facebook la página "Medicina Defectuosa". (Josian Bruno/NotiCel)La citación so pena de desacato de parte de la Oficina del Procurador de la Salud contra un médico para que compareciera el miércoles a dicha oficina y entregara información sobre el esquema de hospitalistas de la aseguradora MMM puso en vitrina el nivel al que ha llegado la impugnación del doctor Carlos Mellado como Procurador, debido a los múltiples conflictos de interés que lo rodean, y puso en vitrina también intimidades de la guerra que este tema ha provocado en las redes sociales.
El Dr. Carlos Santiago mantiene en Facebook la página "Medicina Defectuosa". (Josian Bruno/NotiCel) El sujeto de la citación fue el médico Carlos Santiago, creador de la página de Facebook "Medicina Defectuosa", en donde pacientes y el público ha desbordado sus experiencias y quejas contra el esquema de hospitalistas de MMM y MCS.
En la página, Santiago publicó una columna en la que detalla la supuesta práctica de la aseguradora de presionar a los médicos económicamente para que limiten los servicios a los pacientes. Apunta en el escrito que "no es infrecuente encontrar pacientes complicados a consecuencia de esta práctica en las salas de emergencia de nuestro país".
Decenas de seguidores le han escrito con experiencias relacionadas al esquema. También han surgido documentos relacionados a las prácticas de las aseguradoras, algunos de los cuales han sido corroborados y ampliados por NotiCel en nuestra cobertura permanente sobre el tema del negocio de la salud en Puerto Rico.
En aparente riposta cibernética, otra página de Facebook, "Repudio Medicina Defectuosa", surgió a principios de mayo en contraposición de las denuncias de Santiago, y en defensa de las aseguradoras. Uno de los que ha escrito en la página en contra de Santiago, al que se refirió como "el muy cobarde", es Luis Enrique Castro Riopedre, quien fue contratado por la OPS como "médico investigador" por $18,000. Tal posición lo coloca como encargado de aspectos de las investigaciones que realiza la Procuradoría.
En esa misma línea, y tras el revuelo causado por las publicaciones, la oficina de Mellado inició una investigación para la cual obtuvo una orden del Tribunal de Primera Instancia de San Juan para que Santiago acudiera y proveyera información sobre casos específicos. Pero el médico apuntó ayer que la intención real de la OPS es silenciar su denuncia por los señalamientos públicos que se han hecho sobre Mellado y aparentes conflictos de intereses con la aseguradora.
"Está utilizando su posición como Procurador de la Salud para hostigarme e intimidarme por haber creado una página en los medios sociales que sirve de foro libre para que pacientes y proveedores expresen sus experiencias con los planes médicos y los servicios de salud", adujo Santiago, a la vez que entregó estos argumentos por escrito como única respuesta a su citación.
El subprocurador, Ángel Sostre, dijo que Santiago acudió a la vista en actitud desafiante y que dijo que no tenía nada que informar. El interés de la OPS, indicó, es obtener la información en torno a las denuncias que él hace, pues, asegura Sostre, ninguna de las únicas 10 querellas recibidas sobre el tema es contra un hospitalista.
La directora de la Procuraduría Auxiliar de Asuntos Legales de la OPS, Dinorah Collazo, aseguró que la dependencia lleva una investigación desde agosto de 2012, en la que han requerido información a hospitales, aseguradoras y médicos.
"Nadie nos ha puesto en posición de poder intervenir y citar a vistas porque hasta que yo no tenga una evidencia clara, no puedo citar a las partes", señaló Collazo. Añadió que la investigación no ha arrojado información sobre prácticas de hospitalistas en perjuicio de la salud de los pacientes.
"Si él (el doctor Carlos Santiago), dice que está pasando esto con algunos pacientes, que nos dé los detalles. Pero no, él me tiró un papel y se fue", sostuvo Sostre.
Santiago, por su parte, ripostó, que "lo que tiene que hacer es mirar la televisión, el montón de pacientes que salen llorando a cada rato… eso es lo que él tiene que hacer, no llamarme a mí. Él lo que tiene en agenda es silenciar lo de la página".
Ver articulo- http://www.noticel.com/noticia/142577/enfrenta-tropiezos-investigacion-del-cuestionado-procurador-de-la-salud.html
Nominado Sec de Salud- Joglar: de facturar Triple S en la UPR a contratista de la aseguradora
Por: Ely Acevedo Denis
Publicado: 28/05/2013 10:00 pm | Actualizado: 27/05/2013 10:00 pm
Durante su expedita transición del Recinto de Ciencias Médicas (RCM) a la aseguradora Triple S, el doctor Francisco Joglar, designado secretario del Departamento de Salud, no solicitó una dispensa a la Oficina de Ética Gubernamental (OEG), pese a que este tenia un nombramiento en la administración del Plan de Práctica Médica Intramural, que mantenía un contrato con dicha aseguradora.
El secretario designado de Salud, Francisco Joglar Pesquera. (Josian Bruno/NotiCel) Joglar fue decano de la Facultad de Medicina en el RCM desde el 1999 al 2005. Para el 2004 no solo fue asistente administrativo en la Clínica de Servicios Médicos de ese programa de práctica sino también laboró en su Oficina de Facturación y Cobro. Triple S era una de las aseguradoras con las que el programa mantenía un contrato que implica el someter facturas que se revisan en la dependencia pública para determinaciones de pago.
La OEG confirmó a NotiCel que el funcionario no solicitó una dispensa cuando a solo meses de haberse retirado del RCM en el 2005, firmó un contrato por $14,583.33 mensuales ($294,501.71 anuales si se activan bonificaciones discrecionales), para fungir como vicepresidente senior de Asuntos Médicos y Profesionales de Triple S, cargo que ostentó hasta el 2011.
Sin embargo, Jennifer Rodríguez, portavoz de la OEG, aclaró que “si autorizaba los contratos, debería haber hecho una consulta a la Oficina”.
En otras palabras, si Joglar era la persona que dentro del programa tomaba la determinación final sobre con qué compañías de seguros se cerraban los contratos, éste tenia que haber solicitado una dispensa. Si, por el contrario dentro de sus funciones no tenía que tomar estas decisiones, estaba exento de solicitar la dispensa, aunque hubiera tenido un nombramiento en la administración del Plan.
La ausencia de una dispensa para este trámite contrasta con las decenas de dispensas que Joglar, como administrador a cargo, tramitó ante la OEG para otras personas por circunstancias tan aparentemente desconectadas como que un nuevo facultativo estaba casado con una instructora por contrato de otra área del sistema universitario público.
De otro lado, este diario digital supo que tras ser nombrado por el gobernador Alejandro García Padilla para ser titular de Salud, Joglar sólo presentó ante la OEG una solicitud de inhibición por los casos relacionados a Triple S, que fue otorgado el pasado febrero.
Sin embargo, pese a que Joglar trabajó en el 2012 como consultor de la aseguradora MMM, este no hizo una solicitud de inhibición sobre los asuntos relacionados a esta compañía de seguros.
Joglar no respondió a la petición de reacción de NotiCel.
Para ver copia de su contrato con Triple S, pulse aquí.
Publicado: 28/05/2013 10:00 pm | Actualizado: 27/05/2013 10:00 pm
Durante su expedita transición del Recinto de Ciencias Médicas (RCM) a la aseguradora Triple S, el doctor Francisco Joglar, designado secretario del Departamento de Salud, no solicitó una dispensa a la Oficina de Ética Gubernamental (OEG), pese a que este tenia un nombramiento en la administración del Plan de Práctica Médica Intramural, que mantenía un contrato con dicha aseguradora.
El secretario designado de Salud, Francisco Joglar Pesquera. (Josian Bruno/NotiCel) Joglar fue decano de la Facultad de Medicina en el RCM desde el 1999 al 2005. Para el 2004 no solo fue asistente administrativo en la Clínica de Servicios Médicos de ese programa de práctica sino también laboró en su Oficina de Facturación y Cobro. Triple S era una de las aseguradoras con las que el programa mantenía un contrato que implica el someter facturas que se revisan en la dependencia pública para determinaciones de pago.
La OEG confirmó a NotiCel que el funcionario no solicitó una dispensa cuando a solo meses de haberse retirado del RCM en el 2005, firmó un contrato por $14,583.33 mensuales ($294,501.71 anuales si se activan bonificaciones discrecionales), para fungir como vicepresidente senior de Asuntos Médicos y Profesionales de Triple S, cargo que ostentó hasta el 2011.
Sin embargo, Jennifer Rodríguez, portavoz de la OEG, aclaró que “si autorizaba los contratos, debería haber hecho una consulta a la Oficina”.
En otras palabras, si Joglar era la persona que dentro del programa tomaba la determinación final sobre con qué compañías de seguros se cerraban los contratos, éste tenia que haber solicitado una dispensa. Si, por el contrario dentro de sus funciones no tenía que tomar estas decisiones, estaba exento de solicitar la dispensa, aunque hubiera tenido un nombramiento en la administración del Plan.
La ausencia de una dispensa para este trámite contrasta con las decenas de dispensas que Joglar, como administrador a cargo, tramitó ante la OEG para otras personas por circunstancias tan aparentemente desconectadas como que un nuevo facultativo estaba casado con una instructora por contrato de otra área del sistema universitario público.
De otro lado, este diario digital supo que tras ser nombrado por el gobernador Alejandro García Padilla para ser titular de Salud, Joglar sólo presentó ante la OEG una solicitud de inhibición por los casos relacionados a Triple S, que fue otorgado el pasado febrero.
Sin embargo, pese a que Joglar trabajó en el 2012 como consultor de la aseguradora MMM, este no hizo una solicitud de inhibición sobre los asuntos relacionados a esta compañía de seguros.
Joglar no respondió a la petición de reacción de NotiCel.
Para ver copia de su contrato con Triple S, pulse aquí.
HIV/AIDS Advocate José Fernando Colón López Dies
May 20, 2013
José Fernando Colón López, a leading HIV/AIDS advocate in Puerto Rico, has died, according to a statement from the Latino Commission on AIDS. In 1999, Colón and
his partner of 18 years, Anselmo Fonseca, founded Pacientes de Sida Pro Politica Sana (AIDS Patients for Sane Policies). Although it does not provide direct clinical services, the group does provide client-focused support and care referrals. It was formed in the aftermath of a major scandal at the San Juan AIDS Institute in which former officials stole more than $2 million. To read the statement, click here.
To read a POZ article featuring Colón and Fonseca, click here.
Tribute to José Fernando Colón López, Co-founder of Pacientes de Sida pro Politica Sana, RIP 11/1952 - 05/2013.
Monday, May 20, 2013
Fallece el líder de Pacientes de Sida Pro Política Sana- 15 de mayo 2013
Lamentan la repentina muerte José Fernando Colón
José Fernando Colón fue activista de los derechos de mejor calidad de vida de los pacientes de sida. (Archivo)
Por Gloria Ruiz Kuilan/gruiz@elnuevodia.com
El líder de Pacientes de Sida Pro Política Sana, José Fernando Colón, murió hoy en el hospital Auxilio Mutuo luego de ingresar ayer con fiebre.
"Las personas que vivimos con VIH y Sida en Puerto Rico estamos de luto y muy sentidos ante la partida de nuestro hermano, José Fernando Colón. Aquellos -que como yo- llevamos años en el activismo, Jose Fernando fue un maestro de la defensa, de las personas con VIH. El trabajo que hizo por años, que le mereció reconocimiento, y hoy día el agradecimiento de quienes vivimos con esta condicion. Esa lucha que él dio desde que salió a la luz pública (la corrupción) del Instituto del Sida, la representación que hizo defendiendo nuestros fondos… lo que implicaba que defendía nuestras vidas. Nos ha dejado el mayor legado que es el continuar el seguir luchando por vivir y por tener una mejor calidad de vida. A nivel personal lo hizo consigo mismo hasta lo último", dijo en entrevista telefónica la portavoz de la Asamblea Permanente de Personas Infectadas y Afectadas con VIH/sida de Puerto Rico (APPIA).
Colón será velado en la funeraria El Señorial en Cupey a partir de mañana, dijo González. "Lo entierran el viernes en la mañana", agregó.
Anselmo Fonseca, compañero de Colón por más de 10 años, recibió la noticia de la muerte de él temprano hoy en la mañana, dijo González. "Él (Anselmo) está tranquilo, Hay mucha tristeza, pero se atacó bien fuerte cuando lo llamaron del hospital para darle la noticia. Él creía que era para llevar papeles", explicó González.
Colón se dio a conocer como un férreo defensor de los derechos de los pacientes con VIH/Sida para la década del 90 cuando trascendió el escándalo por el fraude con fondos federales destinados a lo que se llamó en San Juan el Instituto del Sida. Ese escándalo fue destapado por el exlegislador David Noriega, quien falleció hace unos días.
De hecho, Colón organizó una guardia de honor con pacientes con VIH/Sida para Noriega mientras sus restos estuvieron en el Colegio de Abogados.
A Colón también se le conoció por la lucha y presión contra el Municipio de San Juan, bajo la administración de Jorge Santini. Colón denunció la falta de medicamentos y servicios para los pacientes con VIH/Sida a pesar de que el gobierno federal enviaba los fondos.
"Las veces que por años denunció la mala administración con los fondos en el Municipio de San Juan… Si algo le doy gracias a Dios es que antes de morir (Colón) fue reinvindicado. El tiempo le dio la razón no solo a él sino a todos los que denunciamos lo que ocurría en San Juan y él vivió para ser reivindicado", sostuvo González.
El panorama médico de Colón se agravaba constantemente con la diabetes y los problemas respiratorios que padecía.
"Aún ahí en la cama no dejó de ser un activista. No vivió su vida en vano. Él estaba aquí para vivir y para tener una vida consciente no de sí mismo sino de las personas que lo rodeaban. Ese hombre estuvo para sacrificarse por los demás", dijo González.
http://www.elnuevodia.com/falleceelliderdepacientesdesidapropoliticasana-1511787.html
José Fernando Colón fue activista de los derechos de mejor calidad de vida de los pacientes de sida. (Archivo)
Por Gloria Ruiz Kuilan/gruiz@elnuevodia.com
El líder de Pacientes de Sida Pro Política Sana, José Fernando Colón, murió hoy en el hospital Auxilio Mutuo luego de ingresar ayer con fiebre.
"Las personas que vivimos con VIH y Sida en Puerto Rico estamos de luto y muy sentidos ante la partida de nuestro hermano, José Fernando Colón. Aquellos -que como yo- llevamos años en el activismo, Jose Fernando fue un maestro de la defensa, de las personas con VIH. El trabajo que hizo por años, que le mereció reconocimiento, y hoy día el agradecimiento de quienes vivimos con esta condicion. Esa lucha que él dio desde que salió a la luz pública (la corrupción) del Instituto del Sida, la representación que hizo defendiendo nuestros fondos… lo que implicaba que defendía nuestras vidas. Nos ha dejado el mayor legado que es el continuar el seguir luchando por vivir y por tener una mejor calidad de vida. A nivel personal lo hizo consigo mismo hasta lo último", dijo en entrevista telefónica la portavoz de la Asamblea Permanente de Personas Infectadas y Afectadas con VIH/sida de Puerto Rico (APPIA).
Colón será velado en la funeraria El Señorial en Cupey a partir de mañana, dijo González. "Lo entierran el viernes en la mañana", agregó.
Anselmo Fonseca, compañero de Colón por más de 10 años, recibió la noticia de la muerte de él temprano hoy en la mañana, dijo González. "Él (Anselmo) está tranquilo, Hay mucha tristeza, pero se atacó bien fuerte cuando lo llamaron del hospital para darle la noticia. Él creía que era para llevar papeles", explicó González.
Colón se dio a conocer como un férreo defensor de los derechos de los pacientes con VIH/Sida para la década del 90 cuando trascendió el escándalo por el fraude con fondos federales destinados a lo que se llamó en San Juan el Instituto del Sida. Ese escándalo fue destapado por el exlegislador David Noriega, quien falleció hace unos días.
De hecho, Colón organizó una guardia de honor con pacientes con VIH/Sida para Noriega mientras sus restos estuvieron en el Colegio de Abogados.
A Colón también se le conoció por la lucha y presión contra el Municipio de San Juan, bajo la administración de Jorge Santini. Colón denunció la falta de medicamentos y servicios para los pacientes con VIH/Sida a pesar de que el gobierno federal enviaba los fondos.
"Las veces que por años denunció la mala administración con los fondos en el Municipio de San Juan… Si algo le doy gracias a Dios es que antes de morir (Colón) fue reinvindicado. El tiempo le dio la razón no solo a él sino a todos los que denunciamos lo que ocurría en San Juan y él vivió para ser reivindicado", sostuvo González.
El panorama médico de Colón se agravaba constantemente con la diabetes y los problemas respiratorios que padecía.
"Aún ahí en la cama no dejó de ser un activista. No vivió su vida en vano. Él estaba aquí para vivir y para tener una vida consciente no de sí mismo sino de las personas que lo rodeaban. Ese hombre estuvo para sacrificarse por los demás", dijo González.
http://www.elnuevodia.com/falleceelliderdepacientesdesidapropoliticasana-1511787.html
Saturday, April 27, 2013
HIMA-San Pablo cancela contrato a MMM y PMC en medio de controversia
Por: Rafael R. Díaz Torres
Publicado: 26/04/2013 10:45 pm | Actualizado: 26/04/2013 10:45 pm
La corporación HIMA-San Pablo anunció hoy oficialmente la cancelación de los planes médicos Medicare y Mucho Más (MMM) y PMC Medicare Choice (PMC), tras meses de negociación, según admitieron ambas partes involucradas, en declaraciones separadas a este medio digital.
En medio de la controversia surgen, además, versiones encontradas sobre las posibles razones para que no prosperaran las negociaciones de los últimos meses.
Más aún, crecen suspicacias sobre la información que sigue trascendiendo en torno a una posible investigación federal por un supuesto esquema en el cual médicos contratados por MMM y PMC recibieron acercamientos para pagos de bonos a cambio de negación de servicios a pacientes.
Mientras HIMA-San Pablo dice haber escuchado sobre este rumor en repetidas ocasiones, la gerencia de MMM y PMC lo niega categóricamente.
Por un lado, la administración del hospital, a través de su Vice-presidente de Asuntos Médicos, Jaime Rivera Dueño, destaca que “se ha traído a nuestra atención situaciones como éstas. No tenemos la data, pero ya el rumor está corriendo bastante fuerte”.
De otra parte, el presidente de MMM y PMC, Orlando González, le expresó a NotiCel que la alegada investigación federal está “lejos de la verdad. Nosotros tenemos proveedores contratados en la red. Al contrario, las bonificaciones que pudiéramos tener están básicamente basadas en ejecutorias de calidad, según los estándares de calidad del gobierno federal”.
La posiciones de cada parte con respecto a la información que circula sobre una posible investigación federal, no es lo único que presenta divergencias en las opiniones de una y otra parte involucrada.
Las razones que llevaron a HIMA-San Pablo a cancelar su vínculo con MMM y PMC, ofrecen de igual manera, diferentes justificaciones que van desde el aspecto económico, hasta un debate sobre el peritaje de los médicos que ofrecen servicios a las personas aseguradas por proveedor médico en cuestión.
HIMA plantea que, más allá de que MMM y PMC no quiera acatar sus exigencias económicas, el asunto medular es que dicha empresa de salud desea interferir en los procesos de atención médica a través de la imposición de personal que no posee el peritaje en medicina que requiere esta institución hospitalaria.
“El issue principal por el cual no estamos de acuerdo es la está relacionado a un factor que interfiere en el área médica conocido como los hospitalistas. Ese ente viene a interponerse con las funciones básicas que ofrece nuestra institución. Nosotros no podemos permitir que nuestros pacientes sean vistos por personas que no han pasado por nuestros procesos de especialización”, argumentó Rivera Dueño en conferencia de prensa celebrada el viernes en el Hospital HIMA-San Pablo de Bayamón.
Tal argumento médico planteado por HIMA contrasta con el planteamiento estrictamente económico esbozado por MMM y PMC, que responsabiliza al denominado “secuestro” de fondos federales que entró en vigor el pasado 1ero de marzo.
Según González, MMM se nutre principalmente de fondos federales. Por tal razón, su empresa proveedora de planes médicos no puede competir con otras, ni avalar las exigencias económicas de HIMA-San Pablo.
“Para el 2014 se espera una reducción en los reembolsos de sobre 8% que se suma a la reducción de sobre 7% que ya han recibido los planes Medicare Advantage durante el año 2012 y lo que va del 2013.
Responsablemente no podemos renovar contratos de servicios hospitalarios con proveedores que esperan continuar recibiendo aumentos significativos en sus tarifas mientras el Gobierno Federal espera que se bajen los cotos y mejore la calidad en los programas Medicare Advantage”, indicó González.
Ante tal alegato de MMM y PMC, HIMA-San Pablo desmintió dicha reducción por parte del gobierno federal y afirmó que, por el contrario, la aseguradora recibió “un aumento de 4.4% por parte del Congreso” de los Estados Unidos.
A pesar de la cancelación de servicios con MMM y PMC, HIMA-San Pablo aseguró que los pacientes afiliados a este plan médico que ya tienen cirugías y citas coordinadas al 31 de mayo, serán atendidos. E igual manera, las Salas de Emergencias de todas las facilidades de la corporación atenderán a los pacientes asegurados por este plan médico.
http://www.noticel.com/noticia/140957/hima-san-pablo-cancela-contrato-a-mmm-y-pmc-en-medio-de-controversia.html
Thursday, April 4, 2013
El VIH afecta de manera desproporcionada a los latinos. • En el 2009, los latinos representaron el 20% de las infecciones nuevas con el VIH en los Estados Unidos, aun cuando solamente constituían alrededor del 16% de la población total de los EE. UU. • HSH están particularmente afectados con el VIH.
Campaña del CDC expone el trágico efecto del tabaquismo en la salud
Embargado hasta las 10 a.m. (hora del Este)
28 de marzo de 2013
Contacto (CDC): División de Noticias y Medios Electrónicos
(404) 639-3286
Si desea entrevistar a una experta en ese tema que habla español, favor llamar o escribir a la Dra. Jeannette Noltenius, Directora Nacional de Latinos Saludables Sin Tabaco (NLTCN por sus siglas en inglés): (202) 232-3176 o (202) 328-835 / jnoltenius@sswdc.com. Para más información sobre NLTCN, favor ver las descripciones que se adjuntan abajo.
Campaña educativa regresa con historias impactantes para ayudar a las personas en los Estados Unidos a dejar de fumar
Campaña expone el trágico efecto del tabaquismo en la salud
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades lanzan hoy una segunda serie de anuncios de la campaña Consejos de exfumadores, que continúa el éxito de la campaña publicitaria nacional de educación del año pasado. Los anuncios, financiados por el Fondo de Prevención y Salud Pública de la Ley de Atención Médica Asequible, presentan historias convincentes de exfumadores que viven con enfermedades y discapacidades relacionadas con el tabaquismo. A partir del lunes, los anuncios publicitarios aparecerán al menos durante 12 semanas por televisión, radio, vallas publicitarias, Internet, salas de cine, revistas y periódicos nacionales.
"Esta campaña está salvando vidas y ahorrando dólares al darles a las personas información verídica sobre el tabaquismo en una forma fácil de entender que las anima a dejar de fumar", dijo la secretaria del Departamento de Salud y Servicios Humanos, Kathleen Sebelius. Esta campaña es eficaz. El aumento en las llamadas a las líneas telefónicas para dejar de fumar después de la campaña del año pasado muestra que más personas están tratando de dejar de fumar como resultado de esos anuncios".
Los mensajes en estos nuevos anuncios tienen un impacto emocional, al contar la historia de personas de la vida real cuyas vidas cambiaron para siempre debido al tabaquismo o a la exposición al humo de segunda mano. Los anuncios muestran afecciones relacionadas con el tabaquismo —como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica o EPOC, asma más grave en adultos y complicaciones de la diabetes, que incluyen ceguera, insuficiencia renal, enfermedad cardíaca y amputaciones— y en forma cándida describen lo que se pierde por fumar y lo que se gana al dejar de fumar. Los anuncios animan a los fumadores a llamar al 1-855-DÉJELO YA, una línea telefónica gratuita para obtener apoyo para dejar de fumar en todo el país, o visitar el sitio web www.cdc.gov/consejos para ver relatos personales de la campaña y obtener ayuda gratuita para dejar de fumar.
"El fumar y el humo de segunda mano matan, y además hacen daño tanto a los fumadores como a los no fumadores. La campaña Consejos de exfumadores muestra los efectos dolorosos del tabaquismo por medio de la experiencia de exfumadores en una forma en que las cifras no lo pueden hacer", dijo el director de los CDC, Dr. Tom Frieden, M.D., M.P.H. "Este es el tipo de anuncios que los fumadores dicen que los motiva a dejar de fumar, y ayudan a salvar vidas y ahorrar dinero".
Los nuevos anuncios presentan a Tiffany, quien a los 16 años perdió a su madre a causa del cáncer de pulmón, y quien dejó de fumar recientemente cuando su hija cumplió los 16 porque no quería que sufriera como ella; a Bill, un hombre de 40 años con diabetes cuyo tabaquismo lo llevó a que le hicieran una operación al corazón, perdiera la vista de un ojo, le hicieran una amputación y sufriera insuficiencia renal; a Michael, quien sufre de EPOC, y a quien le angustia tener que decirle a su nieto que tal vez no tenga mucho tiempo para compartir su vida con él; al igual que a Nathan, quien sufrió daños pulmonares graves por la exposición al humo de segunda mano en su trabajo. También se incluye un nuevo anuncio con Terrie, quien participó el año pasado mostrando lo que un sobreviviente de cáncer de cabeza y cuello tiene que hacer para "prepararse cada día", y quien desearía haber grabado su voz antes de que le extirparan las cuerdas vocales, ya que su nieto nunca le escuchó otra voz sino la que tiene ahora.
A pesar de los peligros conocidos del consumo de tabaco, casi uno de cada cinco adultos en los Estados Unidos todavía fuma. Aproximadamente el 90 % de los fumadores empezó a hacerlo antes de los 18 años y muchos de ellos sufren efectos en la salud que les cambian la vida a una edad relativamente temprana. Fumar afecta casi todos los órganos del cuerpo. Este es un "consejo" de Bill, uno de los participantes de los anuncios que tiene diabetes: "Haga una lista. Escriba el nombre de las personas que quiere en la parte de arriba. Debajo escriba: sus ojos, sus piernas, sus riñones y su corazón. Ahora tache todo lo que no le molestaría perder porque usted prefiere fumar".
Los anuncios que aparecieron el año pasado tuvieron un efecto fuerte e inmediato. En comparación con el mismo periodo de 12 semanas en el 2011, el volumen general de llamadas a la línea telefónica para la cesación del tabaquismo 1-800-QUIT-NOW aumentó en más del doble durante la campaña, y también aumentaron en más de cinco veces las visitas al sitio web www.smokefree.gov.
Más de 440,000 personas en los Estados Unidos pierden la vida anualmente debido a enfermedades relacionadas con el tabaquismo; y por cada muerte 20 personas más siguen viviendo con una o más enfermedades graves causadas por el tabaquismo. Casi el 70 % de los fumadores dice que quiere dejar de fumar. Esta campaña educativa brinda motivación, información y ayuda para dejar de fumar para todos los que quieran recibirla.
Para obtener más información sobre la campaña, incluidos los perfiles de los exfumadores, enlaces a los anuncios y ayuda gratuita para dejar de fumar, visite www.cdc.gov/consejos.
###
Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU.
Los CDC trabajan a toda hora para salvar vidas, proteger al público contra amenazas a la salud y ahorrar costos a través de la prevención. Ya sea que las amenazas sean globales o nacionales, crónicas o agudas, curables o prevenibles, un desastre natural o un ataque deliberado, los CDC son la agencia nacional de protección de la salud.
SOBRE LA RED NACIONAL LATINOS SALUDABLES SIN TABACO
La Red Nacional Latinos Saludables Sin Tabaco (NLTCN por sus siglas en inglés) ofrece información, capacitación y asistencia técnica para activistas y expertos sobre las disparidades en salud que pretenden efectuar cambios de manera más efectiva en las políticas públicas y en las normas sociales. La NLTCN produce boletines, reportes y otras publicaciones sobre las mejores prácticas en el control del tabaco, y organiza eventos y talleres de capacitación alrededor de Estados Unidos y Puerto Rico. La página web de la NLTCN (www.latinotobaccocontrol.org) es un recurso que cuenta con links a repositorios de materiales sobre el control del tabaco, currículos y reportes que facilitan el trabajo de estos activistas y expertos.
JEANNETTE NOLTENIUS, MA, PhD
La Dr. Jeannette Noltenius, originaria de El Salvador, obtuvo un Doctorado en Estudios Sociales y una Maestría en Economía de la Universidad de Paris 1, Sorbonne, también tiene una Maestría en Psicología de Antioch College, Keene, New Hampshire. Asimismo, es una persona reconocida a nivel nacional por sus estudios en el área de latinos y salud; es experta en temas sobre el tabaco y el alcohol; reconocida internacionalmente por su trabajo en la organización Pan American Health Organization/WHO sobre planeamiento, recursos humanos, salud ambiental y HIV/SIDA. Actualmente desempeña el cargo de Directora de la red nacional Latinos Saludables Sin Tabaco (NLTCN por sus siglas en inglés), entidad que apoya con información abierta a más de 5,000 defensores y expertos de la salud y control del tabaco.
http://postlink.www.listbox.com/1449630/d833ffc3863318751fc181deb79c3489/21572626/ba8a2f9c?uri=aHR0cDovL3d3dy5sYXRpbm90b2JhY2NvY29udHJvbC5vcmcv
####################
Monday, March 18, 2013
La campaña Detengamos Juntos el VIH
Join NLAAN Leadership Committee Member and Pacientes de SIDA pro Política Sana Co-Founder - Anselmo Fonseca - in ending the HIV/AIDS epidemic in Puerto Rico, Virgin Islands and throughout the United States. Detengamos Juntos el VIH! Learn more about the CDC campaign at: http://www.cdc.gov/actagainstaids/spanish/together/index.htmlAct Against AIDS,CDC en Español,CDC,National Latino AIDS Action Network (NLAAN),
Thursday, January 10, 2013
"Siempre en contra La Comay"
PSPS- Nunca le dio audiencia o coloración a este programa, por los males valores que promovían.
Las fobias y odio que proyectaban, solo contribuían en contra de los comportamiento responsables necesarios para lucha en contra de distintas condiciones física como el VIH/SIDA entre otras... y las personas quienes sufren de salud mental.
La mofas dirigidas a estos individuos solo fomentaba a bajar, su auto estima y su guardia de conductas saludables, por lo cual aumentaba la dejadez personal y social, exponiendo la salud de to@s por igual.
Esperamos que esta y otras emisoras vean el esfuerzo de los 76,411 personas que apoyaron a Boicot contra la Comay, como una advertencia a que revalúen sus programación, su contenido para que realmente aporten a una sociedad mas saludable. Como los medios responsable que son.
Gracias.
PD- Protégete al tener sexo usa condones siempre, no compartas jerguillas, hazte la prueba del VIH, ama te y si eres VIH+ tomate los medicamentos siempre.
Nuevas Voces diciendo "NO a la comay"
Las fobias y odio que proyectaban, solo contribuían en contra de los comportamiento responsables necesarios para lucha en contra de distintas condiciones física como el VIH/SIDA entre otras... y las personas quienes sufren de salud mental.
La mofas dirigidas a estos individuos solo fomentaba a bajar, su auto estima y su guardia de conductas saludables, por lo cual aumentaba la dejadez personal y social, exponiendo la salud de to@s por igual.
Esperamos que esta y otras emisoras vean el esfuerzo de los 76,411 personas que apoyaron a Boicot contra la Comay, como una advertencia a que revalúen sus programación, su contenido para que realmente aporten a una sociedad mas saludable. Como los medios responsable que son.
Gracias.
PD- Protégete al tener sexo usa condones siempre, no compartas jerguillas, hazte la prueba del VIH, ama te y si eres VIH+ tomate los medicamentos siempre.
Nuevas Voces diciendo "NO a la comay"
Subscribe to:
Posts (Atom)