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Saturday, June 1, 2013

Con aval a Joglar, Senado sigue entregando la salud a intereses comerciales

Por: Ely Acevedo Denis
Publicado: 30/05/2013 12:05 pm

El senador José Luis Dalmau. (Josian Bruno/NotiCel)

Pese a los evidentes conflictos de intereses que rodean la figura del doctor Francisco Joglar, designado secretario del Departamento de Salud, la Comisión de Salud del Senado se apresta a bajar un informe positivo para su confirmación al cargo constitucional.
Con esto el Senado quedaría encaminado para hacer lo que ya hicieron en la Oficina de la Comisionada de Seguros, entregar la jefatura de una dependencia pública a personas que vienen de las industrias a las que deben fiscalizar. A esto, se añade el hecho ya reportado por este diario digital de que uno de los principales asesores del Senado en Salud, el exsecretario de Salud Johnny Rullán, es, a la vez, miembro de la Junta Consultiva de una filial del plan MMM.
El senador José Luis Dalmau, presidente ce la Comisión, confirmó el aval a Joglar y explicó ayer que el informe “debe estar terminado hoy (miércoles), yo lo voy a radicar, y es decisión del Presidente (Eduardo Bhatia) y del Portavoz de Mayoría (Aníbal José Torres) cuando lo incluyen en candelario”.
Dalmau justificó el informe a favor de Joglar, al argumentar que la información que recibió durante las vistas públicas fue positiva sobre el nominado.
Esta aseveración parece eliminar del récord ponencias como la del Colegio de Médicos-Cirujanos, la que fue muy vocal en oponerse a su confirmación, y presentó una extensa ponencia ante la Comisión cuestionando las actuaciones del nominado desde que laboraba para la aseguradora Triple S.
Al inquirírsele sobre información que ha trascendido sobre Joglar, que apunta a posible conflicto de interés con las aseguradoras Triple S y MMM, con quienes mantuvo previamente relaciones laborales en funciones que precisamente tenían que ver con la regulación del tratamiento a los pacientes, Dalmau expresó que “ninguna de la información que ha trascendido lo incapacita para ser secretario de Salud”.
Este añadió que “cuando (Joglar) fue vicepresidente de Triple S, no tenía a su cargo la firma del contrato con personas relacionadas a sus empleos anteriores con el Gobierno (Recinto de Ciencias Médicas). En el caso de MMM, aunque el Gobierno fiscaliza la manera que se llevan a cabo la distribución de fondos a través de la Comisionada de Seguros, no a través del Secretario de Salud, o a través de ASES, la aseguradora MMM no contrata con el Gobierno del Estado Libre Asociado de Puerto Rico”.
Este diario digital le insistió a Dalmau que ya Joglar ha expresado que no va a iniciar una investigación sobre las imputaciones que se le hacen a MMM de limitaciones de servicios a los pacientes porque ya ASES lleva a cabo una pesquisa, y este lo respaldó al indicar que el Departamento no tiene jurisdicción para así hacerlo y que las actuaciones del plan médico son reguladas por Center for Medicaid and Medicare Services, el ente federal que regula los fondos Medicare.
Dalmau no pudo explicar cómo podía garantizar al pueblo que Joglar no tuviera conflicto de interés a la hora ejercer sus funciones como Secretario.
En esa línea, determinó que “el Secretario tiene que ejercer su función según la Ley. Aquí hay secretarios que han juramentado en diferentes agencias, sin ningún tipo de conflicto y después hay que destituirlo. Como ha habido secretarios que han trabajado en la empresa privada y vienen al servicio público y lo han hecho bien”.
Dalmau insistió que ante la Comisión no se había presentado ningún tipo de documentación por escrito que establezca las razones especificas de conflictos de interés por parte de Joglar al ser Titular de Salud.
Inmediatamente el doctor Eduardo Ibarra, presidente del Colegio, indicó sobre el informe de la Comisión, que “debo decir que me sorprende mucho, dada toda la información que se ha hecho pública sobre las pasadas ejecutorias del doctor Juglar y los muy posibles conflictos de intereses”.
Ibarra trajo a la atención que Joglar va a verse obligado a inhibirse sobre los casos relacionados con MMM, como ya ocurre con Triple S.
Ante el hecho de que la Comisionada de Seguros, Angela Weyne, ya se ha inhibido sobre los casos relacionado con MMM, Ibarra sentenció que “de surgir alguna necesidad de intervención, vamos a tener que recurrir a la Virgen de Guadalupe, porque todos los funcionarios están inhibidos”.
Para Ibarra es “triste” que se exponga al país a esta situación, cuando existen otros médicos capacitados para ser Secretario, que no tienen conflicto de interés.
De otro lado, a pesar de la argumentación de Dalmau de que no había recibido documentación en contra de Joglar, Ibarra reiteró que en la ponencia del Colegio, “se evidencia con prueba, que el doctor Joglar ha actuado en contra de los mejores intereses de los pacientes, y obviamente en contra de los mejores intereses de la clase médica y de la salud del pueblo de Puerto Rico”.
Trajo a la atención que decisiones que este tomó como funcionario de Triple S incidieron en el éxodo de cardiólogos.
Sobre la supuesta falta de jurisdicción del Departamento para investigar a MMM, Ibarra lo catalogó como un planteamiento “inexacto” y enfatizó que la dependencia tiene la responsabilidad principal de “velar salud pueblo puertorriqueño”.
Ver Articulo- http://www.noticel.com/noticia/142583/con-aval-a-joglar-senado-sigue-entregando-la-salud-a-intereses-comerciales.html

Thursday, January 10, 2013

"Siempre en contra La Comay"

PSPS- Nunca le dio audiencia o coloración a este programa, por los males valores que promovían.
Las fobias y odio que proyectaban, solo contribuían en contra de los comportamiento responsables necesarios para lucha en contra de distintas condiciones física como el VIH/SIDA entre otras... y las personas quienes sufren de salud mental.
La mofas dirigidas a estos individuos solo fomentaba a bajar, su auto estima y su guardia de conductas saludables, por lo cual aumentaba la dejadez personal y social, exponiendo la salud de to@s por igual.
Esperamos que esta y otras emisoras vean el esfuerzo de los 76,411 personas que apoyaron a Boicot contra la Comay, como una advertencia a que revalúen sus programación, su contenido para que realmente aporten a una sociedad mas saludable. Como los medios responsable que son.

Gracias.

PD- Protégete al tener sexo usa condones siempre, no compartas jerguillas, hazte la prueba del VIH, ama te y si eres VIH+ tomate los medicamentos siempre.

Nuevas Voces diciendo "NO a la comay"

Saturday, December 1, 2012

Con poca acogida el Día Mundial de Alerta contra el Sida


http://www.primerahora.com/conpocaacogidaeldiamundialdealertacontraelsida-730144.html
sábado, 1 de diciembre de 2012 

Actualizado hace 3 horas
(creado 01:55 p.m.) 

Frances Rosario / frances.rosario@gfrmedia.com

Aunque con poca asistencia, Puerto Rico se unió hoy, sábado, al Día Mundial de Alerta contra el Sida
Pacientes del virus de inmunodeficiencia adquirida (VIH), personal de centros de ayuda y personal del Departamento de Salud, se unieron con camisas rojas para formar un cero humano. Este símbolo se cambió por el famoso lazo, ante el nuevo movimiento promovido desde las Naciones Unidas para abogar por el cero contagio, cero muertes y cero discrímenes.


“Podemos ser pocos, pero tenemos mucho ímpetu para que esta lucha continúe”, afirmó la subsecretaria de Salud, Concepción Quiñones de Longo, a los cerca de 50 asistentes de la actividad. 
Uno de los pacientes diagnosticado con el virus desde 1983, Julio Alberto Vélez, afirmó que la celebración del Día Mundial de Alerta contra el Sida “se ha dejado caer” en la Isla. Pero agradeció que el Departamento de Salud haya comenzado una nueva iniciativa de prevención esta semana, la de repartir condones en área de alto riesgo de contagio.

“Hay personas que tienen miedo de hacerse la prueba del Sida. Pero es mejor saber la verdad, que vivir de la mentira”, afirmó el hombre, quien dijo estar agradecido del acceso a servicios médicos que ha tenido y que le han permitido prolongar su vida.
Aún con la baja asistencia, los participantes estuvieron muy animados y hasta bailaron al ritmo de la batucada, Batuteke, integrada por niños de la Escuela Libre de Música de San Juan.
También escucharon el testimonio de Ángel Hernández, un sobreviviente del VIH.

 Sin embargo, el mensaje especial lo ofreció el doctor Rafael Macín, un representante de la Organización Panamericana de la Salud que esta semana ha estado ayudando al Departamento de Salud en sus iniciativas contra el VIH.
Explicó que con los años, el Día Mundial de Alerta contra el Sida ha cambiado de significado. Dijo que antes era para recordar a las personas fallecidas y por ello se solía hacer un lazo humano.
 “Hoy en día, sigue siendo un día para reflexionar, pero también para celebrar”, afirmó.
 Macín afirmó que hay que celebrar los avances médicos que han logrado que muchas personas sobrevivan al virus, que existe unidad en el mundo para combatirlo y que hay esfuerzos para prevenirlo.
 “El VIH sigue siendo un problema de salud en el mundo, pero hemos ganado mucho”, sentenció.
 Macín señaló que, en la actualidad, el mayor reto a nivel mundial es que las personas activas sexualmente o usuarios de drogas se hagan la prueba para detectar el virus. Esto, porque de los 34 millones de personas infectadas a nivel mundial, el 50% desconoce que tiene el diagnóstico, dijo.
También urgió a que se acabe el discrimen, el maltrato, el estigma y la violencia contra los pacientes diagnosticados.
“Esto es uno de los desafíos más grandes que hay en el mundo”, precisó.
 Desde el 1981, año en que se diagnosticó el primer caso de VIH en la Isla, unas 44,767 personas se han infectado con el virus, de las cuales 24,454 han fallecido, según cifras oficiales de Salud.
 Quiñones de Longo indicó que en los últimos años el número de personas contagiadas ha descendido, pero no tenía disponibles las cifras oficiales.



Friday, September 21, 2012

Millonaria deuda del Municipio de San Juan


Carmen Yulín Cruz dijo que se le debe $37.2 millones a ASEM
 
En más de seis años, el alcalde, de manera irresponsable se ha hecho de la vista larga en el cumplimiento de esa obligación, que ahora se ha triplicado”, indicó Carmen Yulín Cruz. (Archivo)
Por Brenda I. Peña López / brenda.pena@gfrmedia.com
La candidata a la alcaldía de la capital por el Partido Popular Democrático, Carmen Yulín Cruz, denunció que la administración municipal tiene una deuda de $37.2 millones con la Administración de Servicios de Médicos de Puerto Rico (ASEM), que corresponde al Hospital Municipal.
El Hospital Municipal mantiene esa deuda con ASEM desde el 2006, según lo prueba un estado de cuenta con fecha del 30 de junio de 2012, que fue distribuido a la prensa, durante la conferencia con los medios de comunicación en el comité de la representante, en la avenida Jesús T. Piñero.
De ese total, explicó Cruz, hay $12.5 millones en balance pendiente desde el 30 de junio de 2006, que no fue pagado ni de forma parcial, según la evidencia presentada.
“Sabemos que ASEM radicó una demanda en los tribunales contra el Hospital Municipal. En más de seis años, el alcalde, de manera irresponsable se ha hecho de la vista larga en el cumplimiento de esa obligación, que ahora se ha triplicado”, enfatizó.
La saliente representante sentenció que esa deuda, así como las distintas situaciones que han trascendido en días recientes sobre el cierre por cuatro días de la sala de emergencias del Hospital Municipal, la cancelación de los servicios de laboratorio por una deuda de sobre $200,000 con el Laboratorio Clínico Toledo, la crisis en la prestación de servicios a los laboratorios y los problemas con el recogido de los servicios biomédicos en el Centro de Diagnóstico y Tratamiento (CDT) de Río Piedras, son la prueba “irrefutable de que bajo la administración de Jorge Santini, el sistema de salud de San Juan colapsó”.
“El sistema de salud de San Juan colapsó a manos de un alcalde que prefiere pagarle millones a sus allegados, pero no paga las cuentas del Municipio de San Juan. En días recientes, hemos presentado evidencia sobre el descalabro operacional y financiero de los servicios médicos en la administración de Jorge Santini. Como era de esperarse, el alcalde y sus portavoces se han limitado a rechazar nuestras denuncias lanzando ataques personales, pero sin presentar evidencia contundente para desmentirnos”, indicó Cruz.
El director ejecutivo de Salud de la capital, Héctor Sorrentini, reaccionó a las expresiones de la aspirante a la poltrona municipal y la acusó de convertirse en una agente cobradora contra el Municipio de San Juan. No obstante, más allá de las declaraciones del funcionario, el municipio de San Juan no ha presentado evidencia que contradiga los planteamientos de Cruz.
En un comunicado de prensa, el galeno indicó que la deuda se trata de una “sobrefacturación” y “discrepancia” con ASEM por servicios que no fueron prestados y afirmó que el municipio “nunca” la va a pagar.
“Con su actitud (Carmen Yulín Cruz) demuestra que no sabe de administración porque nadie pagaría por servicios que no ha prestado Ahora sí que se ponchó esta señora. Al parecer tiene alguna atadura con los cobradores”, aseveró.
“Primero, dijo que los servicios de laboratorios no estaban funcionando y cuando la prensa fue se dio cuenta que era una mentira. Segundo, dijo que la Sala de Urgencia del Hospital Municipal estaba cerrada, y cuando la prensa fue, validó que era otra mentira. Tercero, denunció un mal manejo de los desperdicios sólidos en el CDT de Río Piedras, y cuando Salud ambiental investigó no encuentra ni un solo señalamiento y dice a la prensa que la facilidad es 100% segura. Pero hoy, con el único deseo de desprestigiar el desempeño de nuestros empleados, presenta una deuda vieja que data desde el cuatrienio de Sila M. Calderón”, mencionó el galeno.
Sin embargo, un vídeo divulgado por Cruz esta semana, muestra a empleados del CDT de Río Piedras recogiendo con palas los desperdicios biomédicos, lo que representa un riesgo de seguridad para ellos. Del mismo modo, la legisladora presentó una declaración jurada que confirmaría el incidente.
Sorrentini argumentó que la discrepancia con ASEM se está viendo desde hace ocho años en el Departamento de Hacienda, el Departamento de Justicia y la Oficina de Gerencia y Presupuesto.
“Está tan equivocada, que no sabe que tenemos una propuesta de ellos para transar la deuda de sus reclamos, que estamos evaluando. Pero aquí de lo que hablamos son de fondos públicos que le pertenecen al pueblo y que nosotros usamos para hacer obra y lo vamos a defender con uñas y dientes. No se puede ser irresponsable. Esta señora se ponchó y se ponchó, está fuera de juego", aseguró el doctor.
Vega Ramos dice que Santini contradice al gobernador
Por su parte, el representante de la Pava, Luis Vega Ramos, señaló a Santini como “uno de los principales causantes de la situación precaria, en términos presupuestarios y económicos, del Centro Médico porque bajo su administración se ha acumulado una deuda de casi $40 millones”.
El también portavoz del PPD en la Comisión de Hacienda de la Cámara de Representantes criticó el “patrón de falta de pago del alcalde Santini” y dijo que el mismo contradice la política pública de la administración de Luis Fortuño de que “hay que pagar a tiempo a los suplidores y a quienes se les adeuda porque eso tiene un efecto positivo en la economía”.
“El primero que no le hace caso a Fortuño es Santini, que es el vicepresidente del PNP y el alcalde de la ciudad capital de Puerto Rico, quedándole a deber millones tanto a empresas privadas como a entidades con grandes necesidades como lo es el Centro Médico de Puerto Rico”, mencionó Vega Ramos.

Wednesday, December 21, 2011

Salud federal niega rembolso millonario al local

Lo castiga por no evidenciar buen manejo de fondos para pacientes de SIDA y VIH

Por Aurora Rivera Arguinzoni

El Departamento de Salud de Puerto Rico (DS) perdió más de $24 millones de fondos federales que le habrían sido rembolsados por no mostrar evidencia de que realizó de forma adecuada pagos por medicamentos para pacientes con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) y el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA o AIDS por sus siglas en inglés) que éste causa.

El pasado 9 de junio la junta de apelaciones del departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) de Estados Unidos denegó una solicitud del DS para reconsiderar una determinación previa en la que la Administración de Recursos y Servicios de Salud federal (HRSA) desautorizó el rembolso de $24,340,789.

“Mantenemos la denegación completa basados en que el DS ha fallado en mostrar que utilizó los rembolsos de ADAP (AIDS Drug Assistance Program) para hacer pagos de medicamentos que no hubiesen podido ser costeados razonablemente bajo otros programas federales o estatales, o mediante cubiertas de planes médicos privados”, lee la decisión, publicada en la página electrónica del HHS.

“En resumen, concluimos que HRSA, basada en una revisión de recetas de ADAP seleccionadas al azar, descansó razonablemente en muestreo estadístico al calcular su determinación de no autorizar el rembolso”, agrega.

Indica además de los argumentos presentados por el DS en su apelación “carecen de mérito”.

El caso se relaciona con una auditoría realizada por la Oficina de Servicios de Auditoría del HHS en el 2006 y que cubrió el período comprendido entre el 1 de abril de 2002 y el 31 de marzo de 2005. EN la misma se determinó que el DS había pagado $24,340,789 de más con fondos federales porque había pacientes cuyos planes médicos cubrían medicamentos pagados con dinero de ADAP.
  http://oig.hhs.gov/oas/reports/region2/20602000.asp
 
Las cosa no mejoran con Gov. Luis Fortuño y Sec- Lolo Gonzalez:

REVIEW OF THE PUERTO RICO


AIDS DRUG ASSISTANCE

PROGRAM'S CONTROLS FOR

ACCOUNTING FOR AND

SAFEGUARDING DRUGS
http://oig.hhs.gov/oas/reports/region2/20802003.pdf




REVIEW OF THE PUERTO RICO
AIDS DRUG ASSISTANCE
PROGRAM'S CONTROLS FOR
ACCOUNTING FOR AND
SAFEGUARDING DRUGS

Monday, December 12, 2011

Guardan silencio sobre la sarna humana- Centro Medico Puerto Rico

Gerencia del Centro Médico no confirma ni niega el contagio
Por Cynthia López Cabán / End.cynthia.lopez@elnuevodia.com
La gerencia de Centro Médico no negó ni confirmó la posibilidad de un brote de sarna humana entre los empleados de la institución.
Ayer, la portavoz del director médico, Ernesto Torres, Wilmelis Márquez, indicó que el funcionario no ofrecería declaraciones, pero que hoy convocará a una conferencia de prensa para aclarar esta situación.
El sábado, varios trabajadores de la institución denunciaron que al menos cinco empleados de la sala de recuperación se contagiaron con sarna, luego que una supervisora acudiera a trabajar con esta enfermedad.
También aseguraron que la gerencia no implementó un protocolo para evitar el contagio de la escabiosis o sarna.
La epidemióloga Ángeles Rodríguez explicó que la sarna es una infección de piel producida por un parásito llamado “sarcoptes scabiei”.
Esta condición, que se transmite a través del contacto con material expuesto al parásito o la persona infectada, causa picor y erupciones en la piel.
Según Rodríguez, se atiende típicamente con cremas tópicas, que aplicadas adecuadamente matan al parásito en seis u ocho horas.
También existe una alternativa de tratamiento oral.
“La persona con sarna no debe acudir a su centro de trabajo hasta que exista evidencia de que se ha curado”, apuntó la epidemióloga.
En el caso de la sarna de los animales, el veterinario Víctor Oppenheimer, expresidente del Colegio de Médicos Veterinarios, aclaró que esta condición se transmitirse a los humanos a través del contacto directo con el animal infectado.
“La probabilidad de que se te pegue si el animal no se trata, es de un 90%”, respondió.
Explicó que la sarna animal la produce un ácaro que vive en la piel del animal infectado.
Existen tres clases de sarna animal. La sarna demodéctica es hereditaria y no se transmite a los humanos. Pero la sarna sarcóptica, que ataca a los perros, gatos y conejos, entre otros animales, y sarna psoroptes, que afecta a las vacas, se transmiten a los humanos.
En casos de los animales infectados, Oppenheimer indicó que el medicamento se administra oralmente o a través de inyecciones. La persona infectada, por su parte, debe acudir a su médico para evaluación y tratamiento.

Wednesday, December 7, 2011

Pasan un calvario los pacientes

Los pacientes optan por no comprar la receta
Por Marga Parés Arroyo /Mpares@elnuevodia.com
“Bomba es”, así respondió María Hernández Rosario cuando recientemente en una farmacia le cobraban $9 por despacharle solo tres pastillas de un medicamento de salud mental que necesitaba tomar.
La imposibilidad de adquirir las medicinas que necesita ha provocado que esta mujer de 39 años, quien padece de depresión, esté más ansiosa.
“Esto me ha afectado los nervios”, dijo Hernández Rosario, oriunda del municipio de Dorado.
Mientras antes esta beneficiaria del Plan de Salud del Gobierno no pagaba nada de deducible por los medicamentos que necesitaba, ahora le cobran $1 por cada fármaco genérico y $3 por cada medicina de marca u original.
Esa es la cantidad que se les cobra a los aproximadamente a 900,000 beneficiarios de Mi Salud que caen bajo el programa federal de Medicaid, esto es, que generan un ingreso mensual de 0 a $400.
Esta mujer, paciente, además, de varias condiciones de salud crónicas, está incapacitada, por lo cual no trabaja.
Como ejemplo del calvario que vive, Hernández Rosario narró cómo a finales del mes pasado salió de una hospitalización en una clínica de salud mental con una receta de unos medicamentos que le urgía tomar.
“Después no pude ni comprarlos. No es justo”, lamentó la mujer que ayer acudió a su grupo médico primario en Levittown para que le evaluaran la hinchazón que tenía en una rodilla tras haber sufrido una caída.
“Me mandaron a sacar placas en la rodilla y en la cadera, me mandaron a hacer unos laboratorios y a comprar dos medicamentos, pero no voy a poder comprarlos ni hacer nada porque no tengo chavos”, dijo en tono de desesperación esta mujer, quien diariamente debe tomar siete medicamentos para sus diversos padecimientos.
María Montalván, de 62 años, es otra beneficiaria de Mi Salud que se ha visto afectada con la imposición de deducibles en los medicamentos.
“Antes no pagaba nada y el otro día tuve que dejar una receta en la farmacia porque me estaban cobrando $7 por la medicina”, dijo Montalván, residente del municipio de Toa Baja.
Paciente de diabetes, alta presión y angina de pecho, entre otras condiciones de salud que también padece, Montalván lamentó cómo desde hace varios meses, según ella, desde el cambio a la aseguradora Triple-S en su región, no ha podido tomar los cinco medicamentos que necesita diariamente.
“Les dije en la farmacia que no tenía dinero. ¿De dónde lo saco si no tengo marido?”, lamentó la sexagenaria.
Montalván comentó que, como no se ha podido tomar sus medicinas, tampoco ha ido a sus visitas de seguimiento, como a la de su cardiólogo ya que, según dijo, también debe pagar un deducible cuando visita a este especialista.
“Me he sentido peor”, confesó.
La fémina, de hecho, acudió ayer a su grupo médico primario ya que tenía las piernas hinchadas por la mala circulación, condición que también padece.
“Me cobraron $5 por la inyección que me pusieron”, dijo Montalván mientras esperaba, en una parada pública de autobús, vehículo que la transportaría de regreso a su hogar.
“Esto va de mal en peor”, lamentó Hernández Rosario, quien también estaba a su lado en espera del autobús.

Golpe al bolsillo de los pacientes de Mi Salud



Aumentan hasta 700% los deducibles de farmacia

Por Marga Parés Arroyo /Mpares@elnuevodia.com
La sobreutilización de salas de emergencias, hospitalizaciones y servicios de farmacia provocó que el Gobierno impusiera deducibles más altos a los usuarios de Mi Salud, algunos de los cuales reflejan incrementos de hasta un 700 por ciento.
Estos copagos responden, además, a cambios que se cocinan en el Programa de Medicaid desde hace tres años.
Básicamente, dos leyes federales (el Deficit Reduction Act, 2005 y el Tax Relief and Health Care Act, 2006) abrieron paso a que los estados y territorios de los Estados Unidos pudieran imponer deducibles sobre algunos beneficios de Medicaid.
A nivel local, recientemente es que se está notando el efecto de estos cambios. Esta semana el Gobierno reconoció que la implantación de los copagos en la compra de medicamentos y el uso de salas de emergencia entre los beneficiarios de Mi Salud responde a requisitos del Gobierno federal ante el uso inadecuado de ciertos servicios en diversos estados, incluyendo a Puerto Rico.
Varían los deducibles
“Los deducibles se establecieron según el nivel de indigencia que certifica Medicaid”, sostuvo Frank Díaz Ginés, director de la Administración de Seguros de Salud (ASES).
Según explicó, bajo el Programa Medicaid que aplica en Puerto Rico hay dos clasificaciones. Una de estas es la de población federal -que incluye a 900,000 personas- que cobija a aquellos con ingresos mensuales de 0 a $400. La otra es la población estatal, que abarca unas 600,000 personas cuyos ingresos mensuales están por debajo de los $800. Estas dos poblaciones componen los 1.5 millones de beneficiarios de Mi Salud.
A tono con los cambios promulgados por Medicaid, en los medicamentos, por ejemplo, la población federal pagará $1 por cada medicina genérica o bioequivalente. Si el fármaco es de marca u original, el deducible será de $3.
Mientras tanto, para la población estatal de Medicaid, los copagos de las medicinas genéricas o bioequivalentes son de $1, $2, $3 y $5 (por medicina), acorde a los ingresos y nivel de elegibilidad del asegurado. Para esta población, los deducibles de los medicamentos de marca u originales son de $3, $4, $5 y $7, igualmente, acorde al nivel de elegibilidad del beneficiario.
Según Díaz Ginés, hay dos razones que aparentan explicar el aumento en el uso de los servicios de farmacia.
Una de estas es que, por primera vez, los pacientes con condiciones crónicas no tienen que regresar a sus médicos por nuevos referidos para repetir sus recetas, porque las tienen ya certificadas por el año.
“Por otro lado hemos visto casos donde pacientes han abusado de los servicios, como, por ejemplo, un asegurado que recibió 316 recetas al año y otro que obtuvo 40 recetas en un mes”, dijo Díaz Ginés.
sin copagos
El Programa de Medicaid establece que no se podrán imponer copagos a ciertos servicios, como las emergencias, la planificación familiar, los servicios relacionados a un embarazo o servicios preventivos para menores de 21 años. Tampoco se podrán imponer deducibles a personas que padezcan de una enfermedad terminal y a individuos que estén institucionalizados.
Sin embargo, el Programa Medicaid permite que se impongan copagos a asegurados que utilicen los servicios de sala de emergencia sin tener una emergencia real, según lo determine el hospital.
Además, el deducible aplicaría a personas que hayan acudido a una sala de emergencia en lugar de recurrir a otro tipo de servicio de salud que tenía dis ponible, a menor costo.
Así mismo, indicó que también implantaron copagos por las hospitalizaciones para los beneficiarios de Mi Salud.
“Hay personas que no van a pagar nada, pero otros pagarían hasta $20”, comentó Díaz Ginés, sobre el deducible que se les impondría a los asegurados por una hospitalización.
Para la población estatal de Medicaid, por ejemplo, los deducibles de hospitalización varían de $3, $5, $6 y $20.
Según el funcionario, estudios realizados en Puerto Rico revelan que la población de Mi Salud visita las salas de emergencia un 40% más que cualquier otra jurisdicción de los Estados Unidos, con un promedio que sobrepasa las mil visitas por cada mil habitantes.
De sorpresa
Aunque Díaz Ginés comentó que el Gobierno había anticipado que haría cambios en los copagos de medicinas y los servicios de sala de emergencias, la situación aparenta haber tomado por sorpresa a los beneficiarios, según un sondeo realizado por este diario (página 6).
El funcionario, de hecho, reconoció que próximamente será que el Gobierno emita una campaña en los medios de comunicación orientando a los beneficiarios sobre los cambios en el Programa Medicaid y la imposición de deducibles en varios servicios.
Indicó que les corresponde a las aseguradoras Humana y Triple-S el emitir unas comunicaciones a los beneficiarios informándoles de esta situación.
En declaraciones escritas, el secretario de Salud, Lorenzo González, comentó que “cónsonos con parámetros establecidos en otros estados, hemos implementado una serie de medidas que garantizan el cumplimiento con estatutos federales y, más importante, el uso apropiado de los recursos disponibles”.
Evalúan elegibilidad
El Programa Medicaid certifica anualmente el nivel de elegibilidad de los asegurados de Mi Salud.
Díaz Ginés recordó que, para medir los ingresos de un individuo, bajo los parámetros de Medicaid se toman en cuenta varios factores, como los recursos que tenga a su nombre, incluyendo residencias, propiedades, fincas y vehículos de motor.
Comentó, sin embargo, que, al igual que el Gobierno hizo hace dos años, hay casos que ameritan que se verifique si la propiedad a nombre del individuo le genera o no ingresos.
“Por ejemplo, pueden haber fincas a nombre de la persona, que estén abandonadas y no le generen ingresos, o siete o diez vehículos que estén a su nombre, pero que, al verificar, son solo chatarra”, dijo.
Excepciones en la imposición de copagos
1) Mujeres embarazadas
2) Menores de 21 años
3) Personas institucionalizadas
4) Personas con alguna enfermedad terminal (en un hospicio)
5) Medicamentos de planificación familiar
6) Servicios de emergencia (realmente necesarios)
7) Mujeres en el Programa de Tratamiento para Cáncer de Mama y Cervical.
Fuente: www.medicaid.gov
Emergencias
Estudios realizados en Puerto Rico revelaron que, entre los 1.5 millones de beneficiarios de Mi Salud, hay una sobreutilización de los servicios de sala de emergencia.
Muchos de estos casos son certificados, posteriormente, como no emergencias. De hecho, la población de Mi Salud visita las salas de emergencia un 40% más que cualquier otra jurisdicción de los Estados Unidos.

Thursday, November 3, 2011

Pacientes de sida sugieren protestas de desobediencia civil

http://www.elnuevodia.com/pacientesdesidasugierenprotestasdedesobedienciacivil-1111518.html

Cambios en Mi Salud los forzaría a manifestaciones al estilo de “Ocupa a Wall Street”

 
Por Gerardo Cordero
Ocupar las instalaciones de salud, al estilo de los indignados de Wall Street, es la forma de protesta sugerida por el portavoz del grupo Pacientes de Sida pro Política Sana, José F. Colón, de frenarse la entrega de medicamentos cruciales debido a los cambios en el plan de salud del gobierno.
El planteamiento de Colón surge ante el malestar de diversos pacientes por escollos experimentados ante los cambios durante el traspaso de Mi Salud a la aseguradora Triple S.
Colón dijo a El Nuevo Día que la situación refleja “mala administración” y “mentiras” por parte del Departamento de Salud y su directivo, Lorenzo González.
El portavoz de Pacientes de Sida pro Política Sana insistió además en la necesidad de una reestructuración de ASES, debido a las deficiencias sistemáticas que entienden registra esa agencia.
“Debería contemplarse una reestructuración total de esta dependencia por sus fallas frecuentes, las cuales afectan lacalidad de servicios a pacientes afectados muchas veces por la ansiedad y la falta de seguridad que dichos fallos causan”, sostuvo.
“Por esto es hora de ocupar las diferentes salas donde se brinden servicios a los pacientes afectados por sí mismos y por familiares afectados por este proceso el cual, de haberse hecho con mesura y tiempo no tendría que llegar a los niveles en los cuales se encuentra”, agregó.
La inquietud de Colón coincide con pacientes de sida que solicitaron anonimato y se comunicaron con El Nuevo Día para denunciar su temor de que la entrega de medicamentos clave para sus tratamientos quede paralizada en medio de esta transición.
Una de las pacientes anticipó que ya el despacho de sus fármacos está paralizada y se encuentra en espera para poder recibirlos. 
-- 
Thank you, Gracias,
 

Saturday, October 29, 2011

Medical Services workers authorize strike


BY MARIA MIRANDA
Of the Daily Sun Staff
mmiranda@prdailysun.net
Dozens of Medical Services Administration (ASEM as the public corporation is known by its Spanish acronym) workers held a protest Wednesday morning at the Medical Center’s public square in Río Piedras and subsequently approved a strike vote to take effect as soon as they deem necessary.
The workers held the protest prior to the holding of a special assembly in which they voted in favor of the strike, slated to begin within the next few days.
Workers affiliated with the General Workers Union (UGT as the union is known by its Spanish acronym) met in the morning with the Board of Directors where they announced the decision made on the collective bargaining agreement.
UGT President Manuel Perfecto said that the union has been negotiating the collective agreement for over a year, but the administration has denied granting workers salary hikes during the next three years.
Perfecto said that the administration’s response is unacceptable.
Moments after the workers announced their decision to go on strike, ASEM Director Ernesto Torres announced that some funds had been found from some payments that had recently been made to the public corporation, and the administration was calling on the UGT to meet for further negotiations tomorrow at (Friday) at 2 p.m.
“To this day, ASEM’s offer has been zero economic raises, including salary hikes for the next three years,” Perfecto said.
Perfecto said that he hopes Friday’s negotiations go well and that the administration makes a “reasonable economic offer.”
“If they don’t, the UGT will put into effect the vote to strike as soon as we deem necessary,” Perfecto said.
Meanwhile, Gov. Fortuño said that there is no reason for ASEM workers to go on strike, as the administration is willing to negotiate.
“There is no reason for a strike much less when the people’s health is involved,” the governor said.
Fortuño asked Labor Secretary Miguel Romero to participate “as a mediator” in the labor conflict between the ASEM administration and the UGT.
In a press release, Romero stated that the governor said “that we can’t allow the health services offered by ASEM to be affected because negotiations between workers and the administration are stuck.”
“In an attempt to avoid affecting the health services in ASEM I have asked the union and the administration to have a formal conversation about the labor situation and that we find solutions that meet the workers and health services claims,” Romero said.
Romero said that given the importance of the situation he will personally serve as the mediator during negotiations between both parties.

Thursday, October 27, 2011

Medical Services workers authorize strike


BY MARIA MIRANDA
Of the Daily Sun Staff- October 27, 2011
mmiranda@prdailysun.net
Dozens of Medical Services Administration (ASEM as the public corporation is known by its Spanish acronym) workers held a protest Wednesday morning at the Medical Center’s public square in Río Piedras and subsequently approved a strike vote to take effect as soon as they deem necessary.
The workers held the protest prior to the holding of a special assembly in which they voted in favor of the strike, slated to begin within the next few days.
Workers affiliated with the General Workers Union (UGT as the union is known by its Spanish acronym) met in the morning with the Board of Directors where they announced the decision made on the collective bargaining agreement.
UGT President Manuel Perfecto said that the union has been negotiating the collective agreement for over a year, but the administration has denied granting workers salary hikes during the next three years.
Perfecto said that the administration’s response is unacceptable.
Moments after the workers announced their decision to go on strike, ASEM Director Ernesto Torres announced that some funds had been found from some payments that had recently been made to the public corporation, and the administration was calling on the UGT to meet for further negotiations tomorrow at (Friday) at 2 p.m.
“To this day, ASEM’s offer has been zero economic raises, including salary hikes for the next three years,” Perfecto said.
Perfecto said that he hopes Friday’s negotiations go well and that the administration makes a “reasonable economic offer.”
“If they don’t, the UGT will put into effect the vote to strike as soon as we deem necessary,” Perfecto said.
Meanwhile, Gov. Fortuño said that there is no reason for ASEM workers to go on strike, as the administration is willing to negotiate.
“There is no reason for a strike much less when the people’s health is involved,” the governor said.
Fortuño asked Labor Secretary Miguel Romero to participate “as a mediator” in the labor conflict between the ASEM administration and the UGT.
In a press release, Romero stated that the governor said “that we can’t allow the health services offered by ASEM to be affected because negotiations between workers and the administration are stuck.”
“In an attempt to avoid affecting the health services in ASEM I have asked the union and the administration to have a formal conversation about the labor situation and that we find solutions that meet the workers and health services claims,” Romero said.
Romero said that given the importance of the situation he will personally serve as the mediator during negotiations between both parties.

Sunday, September 18, 2011

Arrestan a grupo de hombres por prostitución

17 Septiembre 2011
4:23 p.m.
Las intervenciones ocurrieron en Caguas
Por El Nuevo Día
Diez hombres fueron arrestados hoy por presuntamente prostituirse en varios puntos del municipio de Caguas, informó la Policía.
Según el informe del caso, las intervenciones fueron en la barriada Morales, en las calles Betances, Modesto Solá, Georgetti, y las avenidas Rafael Cordero y José Mercado.
Además de los arrestos por ofrecer sexo a cambio de dinero, a cinco de los detenidos se les imputó cargos por sustancias controladas.
Las personas fueron citadas para el 11 de octubre en el Tribunal de Caguas.

Engaño que se repite contra el Medicare

02 Septiembre 2011
 Fiscalía Federal los acusa de reclamar cientos de miles a Medicare por servicios que no daban
Por Limarys Suárez Torres / lsuarez1@elnuevodia.com
El fraude al plan de salud de Medicare, de radicar reclamaciones por servicios no prestados y de proveer equipo médico o medicinas que no necesitan los beneficiarios, lleva una ruta alcista en Puerto Rico y ayer la Fiscalía Federal radicó cuatro nuevas acusaciones contra una decena de personas que lograron presuntamente obtener millonarios reembolsos ilegalmente.
Rosa Emilia Rodríguez Vélez, fiscal federal, destacó que el problema del fraude a Medicare, que en Puerto Rico abarca a 600,000 beneficiarios, afecta seriamente a los envejecientes, una de las comunidades más vulnerables de la sociedad, y ante el incremento de estos casos en el País las agencias federales han designado más personal para investigar los distintos esquemas de fraude.
“Medicare es el plan de salud de todos nosotros y sirve a las comunidades más vulnerables como son los envejecientes. Los arrestos de hoy (ayer) demuestran que las autoridades de ley y orden no vamos a tolerar a los criminales que participen en estos esquemas fraudulentos para enriquecerse, los cuales provocan un efecto detrimental en los fondos de Medicare, que están destinados a ayudar nuestra población de envejecientes”, destacó Rodríguez Vélez.
Triplican la cifra de agentes
Según la fiscal federal Julia Díaz Rex, coordinadora del ‘task force’ de Fraudes a Planes Médicos y quien está a cargo de los casos anunciados ayer por Rodríguez Vélez, el problema del fraude a Medicare ha provocado que el Departamento de Salud Federal y la Oficina del Inspector General (HHS) tripliquen la cantidad de agentes federales para investigar estos casos.
“Si quieres una idea de cómo está el fraude en Puerto Rico a planes de salud, teníamos tres agentes de HHS y ahora son nueve. Eso es bien significativo, triplicar el número de agentes es significativo”, destacó Díaz Rex.
El año pasado, el Departamento de Justicia federal recuperó más $5,000 millones por concepto de fraude a Medicare en todo Estados Unidos.
La fiscal Díaz Rex explicó que cuando radican las acusaciones, solicitan confiscaciones y ese dinero va a un fideicomiso para restablecer las pérdidas al plan de salud.
Ayer HHS junto a la oficina del Servicio Secreto de Estados Unidos realizó 13 órdenes de arresto, entre las que estaban las emitidas contra los galenos hermanos José López Díaz, un médico generalista, y Carlos López Díaz, quien es dentista.
“Durante la conspiración, entre enero de 2006 y julio de 2011, José López Díaz facturó a Medicare por servicios que no había ofrecido, incluyendo 1,825 reclamaciones por servicios que supuestamente le había dado a pacientes en la Sala de Emergencia del Guaynabo Medical Center cuando la realidad es que nunca ha trabajado en esa clínica”, señaló Rodríguez Vélez.
En ese esquema participaron las dos hijas de José, Nicole y Ana López Villamil.
Desde el 2008 hasta el presente, incluyendo los tres galenos arrestados ayer, más de 15 doctores han sido acusados por las autoridades federales por cometer fraude a planes de salud.
Llenos de lujos
“La gente viola la ley para enriquecerce rápidamente, tener objetos de lujos, tener propiedades caras y un mejor ‘standing’ social. El caso de hoy (ayer) es un ejemplo claro de esto. Tenía un Lexus, una propiedad en la urbanización Paseo de San Juan con un valor sobre $1 millón, un apartamento en Río Mar de $500,000 y 100 piezas de joyería fina que incluye pulseras John Hardy, David Yurman y piedras preciosas valoradas en $500,000”, declaró la Fiscal Federal.
Según Rodríguez Vélez las personas que se meten en estos esquemas fraudulentos solo buscan un mejor estilo de vida a expensas de otros.
Serio problema en Puerto Rico
“Puerto Rico tiene un serio problema con los casos de fraude. El líder en estos casos es Miami, pero Puerto Rico está en una posición alta con reclamaciones falsas a Medicare mayormente por equipos médicos que no necesitan los beneficiarios como sillas de rueda eléctricas o prótesis”, indicó por su parte Thomas O’Donell, director del Departamento de Salud Federal y Oficina del Inspector General.
“Quieren un mejor estilo de vida aun cuando son médicos y quieren más. La forma de tener ese beneficio adicional económico es violando la ley”, dijo, por su parte, la jefa de la Fiscalía Federal al intentar explicar qué lleva a médicos con una carrera a incurrir en delitos que podrían costarle su futuro profesional.
Otros implicados
Ayer, en las cuatro acusaciones emitidas por un gran jurado federal el 26 y 29 de agosto, entre ellas una acusación enmendada, los esquemas de fraude al Medicare fueron distintos y además de médicos fueron arrestados Damaris Carrasco Flores, presidenta de Las Piedras Medical Equipment y Nahomy Báez Martínez, exempleada de Medicare y Mucho Más (MMM).
“Este acto aislado es uno lamentable que no representa los valores y compromiso de nuestros más de 1,300 empleados que día a día se afanan por servir con calidad a nuestros afiliados. Nuestra empresa se destaca por hacer lo correcto y tenemos cero tolerancia en estos casos”, reaccionó por su parte, Orlando González, presidente de MMM.